当前位置：首页>上海交通大学医学院附属仁济医院>汪明>
肠粘连导致梗阻十余天，肠梗阻导管置入，目前偶有排便和通气，ct目前提示小肠还积气扩张，床位医生说没**，导管里有时还能抽出褐色液体，是否还需要手术
疾病详情
肠梗阻患者进行了15天的保守治疗，CT显示大肠有部分造影剂，小肠有一小段比较细，仍有积气扩张，肠导管液体颜色一直是褐色，排便排气后又没排气，是否需要手术？患者男性57岁
医生建议
对于肠梗阻患者，保守治疗是一个可行的选择。只要引流效果好、营养支持跟得上、内环境维持稳定，可以继续保守治疗。引流量的多少是判断是否通畅的关键指标。同时，适量饮水、注射脂肪乳可以帮助改善症状。需要注意的是，肠道水肿消退了自然就容易通气了。
汪明医生和患者的交流
患者
肠粘连导致梗阻十余天，肠梗阻导管置入，目前偶有排便和通气，ct目前提示小肠还积气扩张，床位医生说没**，导管里有时还能抽出褐色液体，是否还需要手术
患者
小肠梗阻已经14天，肠梗阻导管置入9天，周二有排气，但是周三ct还是提示小肠有气体，之后无排气，上周**今天今天排出部分大便，自述有气体排出，医生说肠梗阻导管还有液体出来，说明没**，请问如果通了的话导管吸出的液体是什么颜色
患者
另外医生建议可以考虑手术，是否应该保守坚持下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是两次的CT报告
汪明医生主任医师
目前梗阻再缓解，可能可以保守治疗成功，暂时不急于手术
患者
目前已经15天了，是否时间拖的过长
患者
另外可以根据肠导管液体颜色判断是否通了吗，这边医生一直说有时候还在吸出褐色液体，说明没完**
汪明医生主任医师
只要引流效果好、营养支持跟得上、内环境维持稳定，可以继续保守治疗。
汪明医生主任医师
褐色液体不说明什么情况，关键看引流量
患者
需要引流量减少吗
汪明医生主任医师
少说明通了能下去*端肠管了
患者
最近这次ct提示大肠有部分造影机，ct显示有一小段小肠比较细，小肠还是有积气扩****说目前处于不完全梗阻的状态
患者
从这周三开始颈部静脉开始注射脂肪住，之前都是只有***，老人年纪大了，担心承受不住，昨天排便排气后今天又没排气
患者
应该还是排气不顺畅
患者
另外目前是否可以适量饮水
汪明医生主任医师
如果造影剂可以下去，引流量不多的话可以少量饮水
患者
那有没有什么方式可以促进排气呢
患者
肠导管会不会有气就抽出来了，导致无法从下方排出
汪明医生主任医师
肠道水肿消退了自然就容**气了
患者
医生您好，还想麻烦问下前天排便后一直没有排气，但是肠梗阻导管引流量已经很少了，这是为什么呢，今天已经是保守治疗第17天。
汪明医生主任医师
可能已经基本通了，可以饮水或再打造影剂观察看看
患者
那引流量有没有一个标准，比如小于多少ml
汪明医生主任医师
没有具体标准，要动态来看
患者
好的，谢谢您
汪明医生的问诊记录
-
总交流次数
38
医生回复次数
12
患者：男 63岁
接诊医生
擅长: 擅长胃肠道良恶性肿瘤的外科治疗，胃肠外科疾病的微创诊疗，胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、小肠肿瘤的手术治疗及围手术期综合治理。
好评率
100%
在线问诊量
40
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
汪明
主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属仁济医院 胃肠外科