韩云彪医生副主任医师
一般治疗 休息及保暖 绝对卧床休息,采取半坐位或高枕卧位。 注意保暖,避免受凉。 氧疗 氧疗是高原肺水肿的一线治疗,所有患者均应给予吸氧,常通过面罩进行吸氧。 对严重缺氧者可以高流量持续吸氧(10升/分),一般不超过24小时,然后改为低流量持续吸氧(2~4升/分),避免氧中毒[5]。 对于在高海拔地区登山或徒步跋涉者,重量轻的便携式高压氧舱比常规压缩氧气瓶更便捷。可有效缓解病情。 转移至低海拔地区 降低海拔高度并非治疗的必需措施。 但是,在无法提供氧疗的偏*地区,一旦怀疑高原肺水肿,建议快速转移至海拔低于3000米且能提供氧疗的地区。 氧疗无效时,也应立即转送到海拔较低的地区。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 硝苯地平 不能及时转运的病人,舌下含化或口服硝苯地平可降低肺动脉压、改善氧合,从而**症状。 氨茶碱注射液 通过缓慢匀速地静脉注射的方式给药。 氨茶碱有解除支气管痉挛、**、利尿和显著降低肺动脉压作用。 糖皮质激素 常用药物有氢化可的松、地塞米松等。 使用静脉滴注方式给药,需注意控制疗程。 利尿剂 轻症可给予氢氯噻嗪或螺内酯片口服,重症多采用呋塞米注射液静脉注射。 可减少血容量,**心脏负荷,改善心功能。