疾病详情
我最近发热，尿频尿急，排尿时有些疼痛，想问这是什么病？急性肾盂肾炎和急性膀胱炎有什么区别？患者男性75岁
医生建议
急性膀胱炎的症状包括发热、尿频和排尿疼痛。建议进行尿常规和尿培养检查，以确认感染的细菌。治疗方面，建议继续进行抗感染治疗，使用通用名的三代头孢，同时口服相关药物，并保持多喝水和勤排尿，以帮助冲刷细菌，促进恢复。
姜南医生和患者的交流
患者
急性肾盂肾炎
姜南医生主治医师
你好
姜南医生主治医师
现在有什么症状？有没有腰痛？发热？
患者
急性肾盂肾炎
患者
没有腰疼有发热
姜南医生主治医师
现在主要有什么症状
姜南医生主治医师
就发热吗？
患者
发热，尿频尿急
患者
便秘
姜南医生主治医师
查过哪几项检查？
姜南医生主治医师
排尿时疼的厉害吗？
患者
彩超，尿常规，胸部CT等等
姜南医生主治医师
可以把检查单拍来看看
患者
有点疼
姜南医生主治医师
平常排尿怎样？平常每夜起床排尿几次？
患者
平时正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
姜南医生主治医师
尿常规、彩超也发来看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
姜南医生主治医师
有最近的尿常规吗？
姜南医生主治医师
才出院一周又出现发热了是吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
嗯嗯
患者
只有这个
姜南医生主治医师
现在的检查结果还不能诊断为急性肾盂肾炎。
患者
为啥
姜南医生主治医师
没有腰痛，而且右侧肾区没有叩击痛。
姜南医生主治医师
当时为什么把左肾切除了？
患者
左肾结石切除了
姜南医生主治医师
现在需要复查一下尿常规。
姜南医生主治医师
目前多长时间排尿一次？
姜南医生主治医师
每次排尿量不多吧？
患者
不多，20分钟一次，输完液了体温降了没有那么频繁
患者
就发热次数多
姜南医生主治医师
之前的CT检查肾脏也没有异常。目前更倾向于急性膀胱炎。
姜南医生主治医师
需要复查尿常规和泌尿系彩超
姜南医生主治医师
没患病之前每天夜里起床几次？
患者
两到三次
姜南医生主治医师
排尿过程中疼痛厉害，还是排尿末尾疼痛厉害？
姜南医生主治医师
不咳嗽咳痰吧？
患者
排尿过程中疼痛厉害
姜南医生主治医师
有小便变红吗？
患者
不咳嗽咳痰
患者
没有
姜南医生主治医师
目前考虑：急性膀胱炎，前列腺增生。需要做的检查：尿常规，膀胱和前列腺的彩超，最好复查一下尿培养。
姜南医生主治医师
暂时继续输液抗感染治疗，最近未饮酒的话，可以使用三代**。另外可以口服盐酸坦索罗辛和非那雄胺。再多喝水，勤排尿。急性感染期间需要通过大量饮水增加尿量，从而把细菌冲刷出来。
姜南医生主治医师
感染控制，症状好转后，再抽血检查一下前列腺特异抗原。
患者
还有之前4月份做了一个结石手术插的尿管然后去取的时候医生没有**回家就这样了
姜南医生主治医师
输液治疗一周，如症状好转可以改口服，继续口服一周。
姜南医生主治医师
哪边的结石手术？当时输尿管肿留置导管了吗？
姜南医生主治医师
是肾结石手术还是输尿管结石手术？
患者
右边
患者
输尿管结石
姜南医生主治医师
嗯。对于反复复发的泌尿系感染，最好能做尿培养检查，确定感染细菌。
姜南医生主治医师
现在有好多细菌是耐药的
患者
之前做了一个尿培养
患者
急性膀胱炎和肾盂肾炎的区别
姜南医生主治医师
上次没培养到细菌，还是要再做一次。
患者
这个怎么治
姜南医生主治医师
暂时继续输液抗感染治疗，最近未饮酒的话，可以使用三代**。另外可以口服盐酸坦索罗辛和非那雄胺。再多喝水，勤排尿。急性感染期间需要通过大量饮水增加尿量，从而把细菌冲刷出来。
姜南医生主治医师
完善尿常规、尿培养以及膀胱前列腺彩超
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姜南
主治医师
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宿迁市中医院 泌尿外科