21周孕妇近两天出现宫缩和肚子发紧发胀，B超显示宫颈管从32mm缩短至29mm，担心是否需要保胎？患者女性32岁

对于宫颈管短缩和宫缩的孕妇，需要密切关注宫缩的频率和规律性。如果宫缩频繁而规律，建议使用通用名为硫酸镁、利托君或硝苯地平等的药物进行保胎。同时，孕妇应该注意休息，避免剧烈运动，少吃辛辣刺激性的食物，保持外阴清洁，并定期进行孕检。