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我有高血压，低压90多，高压基本正常，心室肥厚，心率多在90以上，想知道如何用药？患者男性60岁
医生建议
对于高血压和心室肥厚的患者，首选药物是倍他乐克，可以有效控制心率。如心率控制在60-70，但血压仍不理想，可以考虑联合使用倍他乐克和诺欣妥。在用药过程中，需要注意心率是否过慢，定期复查动态心电图。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和减少压力，对于控制血压和心率都有积极的影响。
葛晓竹医生和患者的交流
患者
我有高血压，低压90多，高压基本正常，心室肥厚，心率多在90以上。请问该如何用药？
葛晓竹医生主治医师
根据你的描述，高血压可能已经持续了5年以上。对于心率快的患者，首选药物是倍他乐克。
患者
如果心率可以控制在60-70，但血压不够**，是否需要加用诺欣妥？
葛晓竹医生主治医师
是的，如果心率控制在60-70，但血压仍然不**，可以考虑联合使用倍他乐克和诺欣妥。
患者
在使用倍他乐克的过程中，需要注意哪些事项？
葛晓竹医生主治医师
需要注意心率是否过慢，建议在用药3天到一周后复查动态心电图。如果心率低于60，需要根据具体情况调整用药。
患者
如果心率在夜间低于60，是否需要停药或减量？
葛晓竹医生主治医师
一般来说，睡眠时心率低于60不需要停药。但如果白天心率也低于60，可能需要减量或停用倍他乐克。
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葛晓竹
主治医师
已认证
北京积水潭医院 老年病科