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孩子六岁左右，2012年眼睛被剪刀戳伤，做了手术。前一个多月，视线偶尔模糊，去医院就诊，发现视网膜脱落。做了手术注入硅油。但是术后眼压一直高。
疾病详情
孩子左眼视网膜脱离玻璃体切除术后硅油填充，继发性青光眼，眼压一直高，想知道如何降低眼压并改善排水系统。患者男性17岁
医生建议
对于继发性青光眼，首先应尽量使用口服降眼压药物，如乙酰唑胺或醋甲唑胺，并避免使用激素类滴眼液。同时，需要注意药物的相互作用。若口服药物无效，可能需要考虑手术治疗。对于排水系统不好的情况，手术可能是更好的选择。请定期监测眼压，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和压力。
陈燕云医生和患者的交流
患者
孩子六岁左右，2012年眼睛被剪刀戳伤，做了手术。前一个多月，视线偶尔模糊，去医院就诊，发现视网膜脱落。做了手术注入硅油。但是术后眼压一直高。
陈燕云医生副主任医师
您好
陈燕云医生副主任医师
1、为了更好地给您提供建议，请您把既往就诊病历、所有检查报告上传。 2、您发送的检查报告越详细，将有助于给您提供更有针对性的建议或者治疗方案。
患者
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患者
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患者
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患者
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陈燕云医生副主任医师
稍等我详细看完之后给您回复
患者
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患者
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患者
目前孩子在**住院，主治医师也在一直想办法，但是半个月眼压还是高
陈燕云医生副主任医师
您的病历资料已经详细阅读。左眼视网膜脱离玻璃体切除术后硅油填充、继发性青光眼。
陈燕云医生副主任医师
目前左眼的眼压多少？是不是全部降眼压药物都使用了？
患者
这三天一直在34 35左右
患者
稍等，我把孩子最近在用的药拍一下
患者
目前孩子经常穿刺，还往眼里面打消炎药
陈燕云医生副主任医师
好的 爸药拍给我看一下
陈燕云医生副主任医师
好的 把药拍给我看一下
患者
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患者
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陈燕云医生副主任医师
目前所有局部能用的降眼压药物都使用了。可以加口服降眼压药物，比如****或者****。
患者
目前孩子还在吃*****，还有点滴。这个可以一块服用吗？
陈燕云医生副主任医师
消炎药和点滴是什么药物
陈燕云医生副主任医师
另外孩子有没有**药物过敏史？
患者
没有这方面过敏史
患者
吃的药
患者
以前输过***，还输过甘油果糖氯化钠
患者
两天没有输液了
患者
最近两天没有输液了
患者
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陈燕云医生副主任医师
可以加口服降眼压药物，比如****或者****。
患者
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陈燕云医生副主任医师
争取把眼压降到30以下
患者
好的
患者
只吃这个药就可以了吗？
陈燕云医生副主任医师
可以
陈燕云医生副主任医师
其他药物继续使用
患者
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患者
孩子说这些好像是直接打到眼里的，目前我在老家上班，孩子妈妈陪着
患者
昨天早上七点左右眼压27，点过***早上八点变35
患者
今天早上34
患者
如果吃了药眼压还降不下去，是否还有方法呢
患者
因为咱们这个咨询好像就为期一天，所以多问几句
陈燕云医生副主任医师
可以做睫状体光凝，但现在还不考虑这个方案。
患者
我们有考虑去咱们医院的打算，看见咱们科室号已经满了，孩子眼压高着，到了之后可以过去挂急诊吗
陈燕云医生副主任医师
40以下不能挂急诊
患者
想去**，但是看见号都是满的
陈燕云医生副主任医师
建议先用药观察
患者
好的，谢谢[表情]
陈燕云医生副主任医师
尽量不使用******，比如地塞米松
患者
感谢
陈燕云医生副主任医师
今天加用口服*****，明天可以把眼压发来我看一下
患者
刚刚把医生说的话转述给孩子妈妈，说第三次手术的时候已经做过睫状体光凝手术了
患者
但是眼压还是降不下来
患者
孩子小时候受伤的时候装了个虹膜*体
陈燕云医生副主任医师
目前先尽量使用药物控制
患者
医生好，您说的这两种药，孩子妈妈问了医院的住院部医生，说郑大一附院没有这种药。我在美团看郑州药房也没有。估计可能在网上买需要两三天才能到货
陈燕云医生副主任医师
可以，尽快加上口服药物试一下
患者
医生您好，十几天前做过前房角分离，眼压两天没高，第三天又高了，一直都是四十多。又做了这个睫状体光凝术 打的片也不小，第二天27第三天就35了，然后这三天一直都是在35左右。然后就每天穿刺，穿刺后眼压就降下来了，第二天就又高了。
陈燕云医生副主任医师
手术次数*多了，病情复杂，目前先尽量使用药物再观察一下
陈燕云医生副主任医师
低于30就不用穿刺了
患者
医生您好，孩子妈妈说孩子眼睛里面排水系统不好，有没有什么治疗的方法呢？
患者
今天眼压40，又穿刺了。昨天输液加了个甘油果糖
陈燕云医生副主任医师
既往做过睫状体光凝，目前建议药物先尽量控制。
陈燕云医生的问诊记录
-
总交流次数
31
医生回复次数
8
患者：女 57岁
接诊医生
擅长: 眼底病及眼外伤的诊断及手术治疗（玻璃体出血、玻璃体混浊、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等）；复杂白内障的手术治疗（各种类型白内障、晶体脱位等）。
好评率
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在线问诊量
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陈燕云
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京同仁医院 眼科