疾病详情
我妈妈在中南医院重症监护室，白细胞每天增加十几个值，很担心。请问这是什么原因？患者女性66岁
医生建议
病人目前的主要问题是感染性休克，需要控制感染，使用敏感的抗生素，并加强营养支持。同时，注意免疫力是否需要增强。可以考虑使用一些增强免疫力的药物。需要密切监测她的呼吸和心率情况，保持呼吸道通畅。同时，鼓励她进行适当的康复训练，帮助恢复体力。
徐伟医生和患者的交流
患者
维生素b12有利于白细胞减少吗
徐伟医生主治医师
光是白细胞减少，红细胞和血小板呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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徐伟医生主治医师
你这个不是白细胞升高吗
患者
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患者
是的
徐伟医生主治医师
和吃维生素b12没关系
患者
她人现在在中南医院重症监护室呢
徐伟医生主治医师
最常见原因就是感染
患者
我是想问一下，维生素B12是可以增长红细胞生长吗？那现在是要提高红细胞吗？我说吃*****，不知道有用没？
患者
是在**县城里做了一个屁股上结节囊肿的手术感染的
患者
人休*深度昏迷了五六天，转到武*中南医院重症监护室，前天才醒的，后来在那做了核磁共振，才查道就是因为这个手术导流管感染的
徐伟医生主治医师
红细胞减少的原因很多，其中有一项是因为b12缺乏，如果是这种原因导致的用b12有用，可以查一个贫血系列看看，到底有没有b12的缺乏
患者
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患者
这个好像是我妈6月12号做的核磁共振，14号出来的结果
患者
如果缺维生素B12会导致白细胞减少吗？
徐伟医生主治医师
你发的消息里没有兹共振的结果，维生素b12缺乏和白细胞减少没有必然联系，病人现在的白细胞属于正常范围
患者
结果显示，就是手术切口感染，感染性休*啊
徐伟医生主治医师
对啊，现在是感染好转了白细胞正常了啊，和维生素b12没啥关系啊
患者
医生怎么说？白细胞每天增加十几个值呢，增加*快了呢
徐伟医生主治医师
他是因为感染性休*感染加重了，所以白细胞一直往上走，和维生素b12没关系
患者
还有五张这个图片，我发给你，再帮我分析一下好吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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徐伟医生主治医师
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徐伟医生主治医师
这张是最近的吗
患者
这样看的话，红细胞好像低于了那个标准值，白细胞都达到了20几点了
患者
是的，嗯，就是说每天升十几个点，升的*快了呀
徐伟医生主治医师
病人现在最大的问题是感染，你不用纠结于维生素b12了，感染控制不住病就好不了
患者
对了，她感染了一种叫做 肺炎*雷伯 的细菌，现在每天打两针，要打一个礼拜，今天是打的第二天了，查血的时候发现白细胞升的这么快的
患者
现在我妈感觉到胸闷，说话没力气，在用氧气的
患者
如果吃维生素B12的话，红细胞会不会升高点呢？
徐伟医生主治医师
看到底有没有b12的缺乏，如果有吃了用处比较大，对病人现在来说最主要的问题是感染
患者
哦，谢谢，那你看到这些检查报告，你能给点什么意见吗？或者说你从中**了要从哪些方面去查感染原呢？
患者
她现在还用了尿管 呼吸机呢
徐伟医生主治医师
你前面不是说了他感染的是肺炎*雷伯杆菌吗
患者
本来昨天拔掉了呼吸机的，还准备今天转出ICU了，没**查血白细胞升高这么厉害，又用上氧气了
患者
是的，前两天查出来的，所以说这两天都在打针控制呀
患者
除了手术感染 也测出她阳了
徐伟医生主治医师
你想咨询什么
患者
我就是想问你这个白细胞升高这么快，你有什么治疗方法让它降下来呢？
徐伟医生主治医师
把感染控制住
患者
关于控制这样的感染，你有什么建议吗？
徐伟医生主治医师
根据药敏试验原则最敏感的抗生素，同时加强营养支持，可以用一些增强免疫力的药，
患者
她本身就有一种病：席*氏综合症，每天都吃两种***的，各样的药，各吃一次，各吃一粒的
患者
谢谢医生，明天看情况再跟你说吧，打扰了，晚安！
徐伟医生的问诊记录
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总交流次数
31
医生回复次数
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患者：男 80岁
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患者：男 86岁
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21
患者：男 70岁
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徐伟
主治医师
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宝鸡市中医医院 老年病科