疾病详情
我最近做了手术，医生说可能是良性或低度恶性肿瘤，但还需要等待大病理结果。免疫组化结果还没出来，会不会是结果不好？患者女性34岁
医生建议
根据目前的病理结果，软组织肿瘤可能是良性或低度恶性。即使是低度恶性肿瘤，也需要进行第二次手术以达到根治性切除，避免局部复发。手术创伤不大，完全可以承受。请保持积极心态，遵循医生的建议进行治疗。
王道威医生和患者的交流
患者
34岁，左手臂肱肌
患者
你好，这是病理报告，想了解从报告上能看出这个肿物多大概率是良性的吗
王道威医生主治医师
您好！从目前病理来看 良性或者低度恶性可能性比较大，因为细胞异型不明显，提示生物学行为可能好些。但是最终都要等大病理出来，有的时候软组织肿瘤病理很不好报的，可能还需要做基因检测来辅助诊断。
患者
13号做了免疫组化7个标本， 我看16号又做了2个标本的免疫组化，都还没出结果，会不会是结果不好
患者
如果是低度恶性，还需要开刀第二次手术吗，12号刚做完手术
王道威医生主治医师
不是这样的。软组织肿瘤类型*多*型了，需要很多指标辅助诊断。
王道威医生主治医师
甚至有的时候还要加做基因检测
患者
第二次手术的话是要马上做，还是可以等两个月恢复好点再做
王道威医生主治医师
要是病理出来考虑低度恶性 是要马上做的。目的是为了达到根治性切除，达到显微镜下切除完全，避免局部复发。
王道威医生主治医师
肢体手术创伤不大 完**承受得住的。
患者
连续做两次手术是常规的处理方式吗
患者
等得*焦虑了
患者
现在的报告还看不出良性的概率是吗
王道威医生主治医师
是的。因为第一次术前不知道病理类型，所以一般很少会去做切缘检测。因为切缘**是否残留，所以第二次手术就需要扩切，保证达到切愿阴性。
患者
理论上第二次手术也会更痛苦是吗
王道威医生主治医师
为了诊断精准，等待是不可避免的。您需要保持积极心态！
患者
二次切除后还有复发的可能吗
王道威医生主治医师
不会 就是在局部稍微扩大切除，然后手术中送检快速冰冻病理检测，如果冰冻阴性，就可以缝合伤口了。
患者
谢谢医生麻烦您了
王道威医生主治医师
不客气！保持积极心态，早发现总比没发现好！
患者
病理出来了，这个需要二次手术吗
患者
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王道威医生主治医师
我认为侵袭性纤维瘤治疗既然外科手术切除那就做到根治性切除，还是建议二次手术。术后可以选择观察。
王道威医生主治医师
这病属于交界性肿瘤，容易局部复发。
患者
业内还是主张二次扩大切除是吗
王道威医生主治医师
是的。既然已经切了 那就做到r0切除。
患者
二次手术是在原有切口上重新切开吗
患者
上次已经切了一些肌肉了，再切会不会影响手部功能？
王道威医生主治医师
是在原切口的。我觉得不会影响功能，浅表的一般不会影响。
患者
谢谢医生
王道威医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！
王道威医生的问诊记录
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王道威
主治医师
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天津市肿瘤医院 肿瘤外科