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感冒发烧
疾病详情
我发热5天，伴有痰和全身酸痛乏力，白痰，曾经感染过新冠，工作环境温度不高，平时也会喝酒抽烟。请问这是什么原因？患者男性30岁
医生建议
根据症状和既往病史，可能是新冠感染、流感或肺部感染。建议进行相关检测，若是新冠感染，可以使用阿兹夫定；若是细菌感染，可以使用盐酸莫西沙星片。请注意，布洛芬只是对症治疗，若有感染，需抗感染治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，多休息，多喝水，增强免疫力。
黄志敬医生和患者的交流
患者
我们孩子30岁高烧不退
患者
上周五开始高
患者
上周五晚上开始高烧，先是38度2 喝了***星期六床上躺了一天好了。星期六晚上玩**2点多，星期天又高烧烧到39.5度喝了***温度降了点，下午又烧又喝了，晚上也喝了。星期天没喝觉得喝了也降不了，一直采取物理降温。周日下午6点高烧近40度去小诊所输液，晚上退烧了。周一下午在小诊所输完液高烧39度又喝了***，温度降下来了，今天零晨4点多又高烧39度，全身发冷。
患者
第一天服布洛芬阿莫西林，星期只服了莲花清瘟，星期天晚上输的左什么退热的出了好多汗，星期一下午又输了，输完后高烧回家又让喝了颗退烧的。
患者
啥情况？
患者
怎么不回话？
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄志敬医生主治医师
您好
患者
说
黄志敬医生主治医师
除发热外，还有其它什么不舒服吗
患者
没
患者
痰
黄志敬医生主治医师
有没鼻塞？流涕？咽痛？头痛？咳嗽？全身酸痛？乏力？
患者
痰多
患者
有全身酸痛乏
黄志敬医生主治医师
黄痰白痰？
患者
有全身酸痛乏力
患者
白
黄志敬医生主治医师
感染过新冠没？
黄志敬医生主治医师
身边有谁发热吗？
患者
感染过
患者
好像没
黄志敬医生主治医师
近期是否做过相关检查？
患者
开始以为中暑
患者
没
黄志敬医生主治医师
有没有基础疾病？如高血压病？冠心病？糖尿病？等等
黄志敬医生主治医师
有没有食物药物过敏？
患者
没
黄志敬医生主治医师
做什么工作的
患者
热力工
患者
热力工作
患者
喝酒抽
黄志敬医生主治医师
有在高温中工作情况？
患者
喝酒抽烟
患者
也不是很热
黄志敬医生主治医师
热力工作，工作环境温度不高？
患者
第一天就是自己感觉中暑了
患者
喝了霍香水也不管用
患者
不高
黄志敬医生主治医师
目前看，要考虑新冠感染？流感？或是肺部感染？中暑？
黄志敬医生主治医师
因反复发烧，建议做个新冠核酸、流感抗原
黄志敬医生主治医师
若阴性，就有必要做过胸部CT，抽血查血常规和C反应蛋白
患者
诊所也这样说的，前天输了液温度降了，昨天输完液又高烧39度喝了退烧的，今早4点又高烧了。
患者
在家做抗原阴
黄志敬医生主治医师
因热度高，最好去检测一下
黄志敬医生主治医师
是新冠抗原阴性？
黄志敬医生主治医师
新冠核酸准确一些
患者
就是买的测新冠的那
患者
就是买的测新冠的那种
黄志敬医生主治医师
哦，发热有感染因素引起，也有非感染因素引起
黄志敬医生主治医师
常见是感染引起的，比如有病毒、细菌引起
患者
意思是必须去医院做下检查了？
黄志敬医生主治医师
最好去
黄志敬医生主治医师
目前他精神状态如何
黄志敬医生主治医师
食欲如何
患者
不烧了，就想吃饭。
患者
烧了，就头疼的。
黄志敬医生主治医师
若是新冠感染，可用阿兹夫定
黄志敬医生主治医师
若是有细菌感染，可用盐酸莫西沙星片（0.4g/片），每次1片，每天1次，饭后服用。
黄志敬医生主治医师
体温超过38.5度，可用布洛芬之类的退热药。
患者
一直用布洛芬退热药了，不起作用，现在输液后还烧！
黄志敬医生主治医师
布洛芬只是对症治疗，只是治标
黄志敬医生主治医师
若是有感染，需抗感染，是治本
患者
关键今天是第5天
黄志敬医生主治医师
标本需一起治疗
黄志敬医生主治医师
因已高热5天了，为了安全着想，最好去检查一下
患者
先去医院检查化
患者
先去医院检查化验
黄志敬医生主治医师
对
黄志敬医生主治医师
平时的感冒一般不会这样
患者
吃饭了能去吗？
患者
想问问吃饭了还能化验血吗？
患者
想问一下你那个那啥东西，他说吃了饭了，吃完饭了去化验血，影响不影响？
患者
好已经输了两天左氧氟沙星
患者
好像已经输了两天左氧氟 沙星
黄志敬医生主治医师
吃了饭不影响抽血查血常规和C反应蛋白、胸部CT
黄志敬医生主治医师
莫西沙星比左氧氟沙星强一些
患者
好
黄志敬医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 27岁
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接诊医生
擅长: 擅长呼吸内科疾病，如上呼吸道感染（普通感冒、急性扁桃体炎等），流感（甲流、乙流），新型冠状病毒感染，气管支气管炎（急性支气管炎、慢性支气管炎），肺部感染（肺炎、肺脓肿），肺结核，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺气肿，肺大疱，气胸，胸腔积液（胸水），呼吸衰竭，肺结节等疾病的诊治。 相关症状有发热、头痛、头晕、全身肌肉关节酸痛、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气紧、气促、气喘、呼吸困难等。
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黄志敬
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深圳市罗湖区人民医院 呼吸内科