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老人15年前做过胃癌根治术，最近出现黄脓痰、发烧等症状，担心是肺部感染，想咨询是否需要用抗生素？患者男性79岁
医生建议
考虑到患者的症状和既往病史，可能存在肺部感染的风险。建议使用头孢地尼进行治疗，并注意监测心率和血氧水平。同时，继续使用先诺特伟和利托那韦进行抗病毒治疗。请注意，正常情况下睡眠心率50到70是正常的范围，55的心率并不是非常低。如有不适症状，还是建议送急诊。
陆晶晶医生和患者的交流
患者
医生好，我的父亲15年前做过胃癌根治术，最近他出现黄脓痰、发烧等症状，担心是肺部感染。由于身体虚弱，无法去医院就医，想请教是否需要用抗生素？
陆晶晶医生副主任医师
根据您描述的症状，考虑可能是肺部感染。建议使用抗生素进行治疗。请问您父亲是否对头孢类或沙星类抗生素过敏？
患者
好像没有过敏过。另外，父亲今天上午测了抗原，结果为阳性，已经开始服用先诺特伟和利托那韦。请问抗生素和这些抗病毒药物联用是否安全？可以开些头孢吗？
陆晶晶医生副主任医师
抗病毒药物可以继续使用。对于肺部感染，建议使用头孢地尼进行治疗。每次100mg，每天三次。请注意监测心率和血氧水平。如有不适，及时就医。
患者
谢谢医生！我父亲服用头孢地尼后，白天体温降到37度，但晚上又升至37.2度。现在他睡着，测得血氧95，心率只有55。这个心率水平是否正常？会有问题吗？
陆晶晶医生副主任医师
在睡眠状态下，心率50到70是正常的范围。目前看来，55的心率并不是非常低。可以先观察一下，但如果出现其他不适症状，还是建议送急诊。
陆晶晶医生的问诊记录
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陆晶晶
副主任医师
已认证
上海市东方医院 呼吸内科