81岁老人一只手肿，卧床不起，进流食，脑梗塞和小脑萎缩病史，长期服用丙戊酸钠控制癫痫发作，求治疗建议。患者女性81岁

根据患者的病史和症状，初步判断为血液循环不良导致的手肿。建议患者多活动关节，口服小剂量利尿药和氢氯吡格雷。同时，继续服用丙戊酸钠控制癫痫发作，并在当地医生的指导下使用这些药物。定期复查和调整治疗方案也非常重要。