患者因嘴巴张不开、疼痛难忍，服用多种药物无明显改善，疑似牙周脓肿，求助于医生。患者男性48岁

根据患者的症状和检查结果，初步判断为牙周脓肿。建议患者到正规口腔医院进行详细检查，包括口腔CT，以便明确诊断。治疗上，可能需要进行牙周治疗和拔牙等手术治疗。在此期间，患者应继续口服抗生素，使用氯己定漱口水，必要时可以使用布洛芬止痛。同时，注意口腔卫生，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯。