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我的姐姐现在排尿不能自主，靠插尿管排，请问有什么办法不靠尿管排尿？
疾病详情
姐姐插了导尿管两个多月，下肢不能活动，心脏按了起博器，身体有些营养不良，有脑梗现象，能否去掉尿管让她自主排尿？患者女性78岁
医生建议
考虑到神经系统的影响，可能需要进行膀胱造瘘手术来解决排尿困难问题。这个手术微创，造瘘后如果可以自行排尿，可以考虑拔除造瘘管。同时，尿路感染的机会也会减少。对于患者的生活建议，需要注意保持良好的营养状态，避免长时间卧床，适当进行物理治疗以改善下肢活动能力。
冯志骏医生和患者的交流
患者
我的姐姐现在排尿不能自主，靠插尿管排，请问有什么办法不靠尿管排尿？
冯志骏医生主治医师
您好，我是泌尿外科的冯医生
冯志骏医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我姐排尿困难，现插尿管，挺难受的，冯大夫有办法去掉尿管让她自主排尿吗？
冯志骏医生主治医师
导尿管插了多久
冯志骏医生主治医师
是什么原因插的导尿管？有什么基础疾病？
患者
现在两个多月了
冯志骏医生主治医师
当时什么原因插的导尿管
患者
没有糖尿病和血压高，只是心脏按了起博器，身体有些营养不良，有脑梗现象。
冯志骏医生主治医师
现在能自主活动吗
冯志骏医生主治医师
下肢能活动吗
患者
她现在卧床，下肢不能活动。
冯志骏医生主治医师
那神经系统收到影响会导致小便排尿困难的
患者
有什么办法解决吗？把尿管去掉。
冯志骏医生主治医师
要想拔除导尿管，只能做膀胱造瘘
患者
做膀胱造瘘手术大吗？对病患者有影响吗？对患者有哪些好处？
冯志骏医生主治医师
手术不大，造瘘后患者可以自行排尿试试看，如果可以排尿，可以到时拔除造瘘管。另外，尿路感染的机会也会少很多
患者
做这个手术对患者身体体正有要求吗？患者目前能否做手术吗？
冯志骏医生主治医师
一般都可以的，很小的微创手术
患者
好的，知道了，谢谢冯大夫！
冯志骏医生主治医师
不客气的
冯志骏医生主治医师
后续您还有需要咨询的问题，可以打开京东健康软件，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中搜索“***”即可找到我。
患者
好的。
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冯志骏
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浙江大学医学院附属第二医院 泌尿外科