疾病详情
患者因脑梗住院一周，出院后服用他定片和阿司匹林肠溶片，但脑外科医生认为不是脑梗而是脑积水引起的，建议停止服用这两种药物。患者担心阿司匹林和他定片会引起脑出血，希望了解如何调整用药。患者男性75岁
医生建议
对于脑梗患者，长期服用肠溶阿司匹林和阿托伐他汀钙片可以预防再次发生脑梗。需要注意的是，阿司匹林可能引起消化道出血。降压药需要每天服用，特别是在冬天。从核磁片子来看，患者可以继续服用阿司匹林。侧脑室大可能是从小发育的问题，多发的脑梗死需要控制好血压。心脑清胶囊可以继续服用，阿托伐他汀钙片也需要坚持服用。半年左右需要检查肝肾功能。
陈营医生和患者的交流
患者
我在五月一号因脑梗住院一周，出院后感觉还好。请问我应该吃什么药？
陈营医生主治医师
你有高血压和糖尿病吗？目前正在服用哪些药物？
患者
我有高血压，但没有糖尿病。之前医生让我每天吃他定片和阿司匹林肠溶片。
陈营医生主治医师
长期服用肠溶阿司匹林和阿托伐他汀钙片可以预防再次发生脑梗。请注意阿司匹林可能引起消化道出血。
患者
脑外科医生说我不是脑梗而是脑积水引起的，建议我停止服用他定片和阿司匹林肠溶片。现在我很困惑，不知道该怎么办。
陈营医生主治医师
请拍摄核磁片子并提供给我。同时，是否每天都在服用降压药？血压是否忽高忽低？
患者
我之前偶尔服用降压药，发病后每天早晨都在服用。现在我的血压基本在145/90或140/90之间。
陈营医生主治医师
降压药需要每天服用，特别是在冬天。从核磁片子来看，你可以继续服用阿司匹林。侧脑室大可能是从小发育的问题，多发的脑梗死需要控制好血压。
患者
我最近只服用了心脑清胶囊。请问我应该如何调整用药？
陈营医生主治医师
你可以在天气炎热时暂停服用阿司匹林肠溶片，但在九月份以后需要坚持服用。心脑清胶囊可以继续服用，阿托伐他汀钙片也需要坚持服用。半年左右需要检查肝肾功能。
患者
我担心阿司匹林和他定片会引起脑出血。有没有其他药物可以替代？或者我只需要服用心脑清胶囊就可以了吗？
陈营医生主治医师
阿司匹林可能会引起消化道出血，但一般来说，饭后一两小时服用可以降低风险。阿托伐他汀钙片主要影响肝肾功能。心脑清胶囊等中成药不建议替代阿司匹林和他定片。
陈营医生的问诊记录
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陈营
主治医师
已认证
开封一五五医院 神经内科