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急性非淋巴细胞白血病M2a.复发后化疗两个疗程出院在家近50天，一直服用*药和****，目前血小板降到29.白细胞3.94
疾病详情
白血病患者血小板下降，想知道如何处理，是否可以继续服用维奈克拉，能否只检测血项？患者男性62岁
医生建议
对于白血病患者，血小板下降可能与服用维奈克拉有关。可以尝试服用利可君和氨肽素等药物来提升血小板水平。同时，建议进行白细胞手工分类检查以监测病情。若选择使用海曲泊帕，其他两种药物可以不用。使用时需密切关注血小板变化，避免化疗中断时间过长。
王国蓉医生和患者的交流
患者
急性非淋巴细胞白血病M2a.复发后化疗两个疗程出院在家近50天，一直服用*药和****，目前血小板降到29.白细胞3.94
患者
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患者
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患者
6月6日血小板还77今天就29.此种情况能通过服用药物增长血小板吗？
王国蓉医生副主任医师
您好！非常感谢您的信任与咨询
王国蓉医生副主任医师
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细看过了
王国蓉医生副主任医师
白细胞、中性粒细胞、血红蛋白较前变化不大，血小板较前有下降
王国蓉医生副主任医师
因为服用有****，不除外血小板减少与药物有关
王国蓉医生副主任医师
您可以服用提升血小板的药物，比如***每日三次、每次20毫*，***每日三次、每次1*。如果经*条件允许，还可服用海曲泊帕等更好的升血小板药物。假如打针方便的话，也可以皮下注射*****，每日一次，每次2400万单位
王国蓉医生副主任医师
另外，您如果再复查血常规，最好同时做一下白细胞手工分类检查，这对监测病情很有用
王国蓉医生副主任医师
以上供您参考。祝您顺利！
患者
麻烦问下*******可以同时吃吗？海曲泊帕和艾曲波帕哪种好些，如果服用剂量是多少，这个服用有注意事项吗？
王国蓉医生副主任医师
***和***可以都用。假如服用海曲泊帕，则***、***可以不吃。海曲泊帕推荐用法是每日一次，空腹口服，可以从5毫*（两片）剂量起始
患者
海曲泊帕一般吃多久？
患者
这种情况如果不化疗，吃着*药，还有增白升血小板的药，检测着血项可以吗
王国蓉医生副主任医师
看效果。如果吃2周，血小板上升不明显，可增加到每日7.5毫*，如果这个剂量再用2周仍然无效，则停用。如果有效，血小板上升至80以上，可以停用
患者
麻烦问下服用这些药物的同时还能吃****吗，之前服用每天一片，后来改成两片每天，服用两片后血小板下降的很快！！
王国蓉医生副主任医师
看血小板情况呀。如果血小板能企稳回升，****就能接着用。如果血小板支持不住，需要输血小板之类的，那就需要咨询您的大夫，是否减量或停药
患者
上次化疗后一直发烧，住了两个月的院，所以不想在去化疗了，如果吃着海曲泊帕也吃着****，能回升就接着吃，不能回升就暂时停止服用等指标上来在继续服用可以吗？
王国蓉医生副主任医师
白血病化疗中断时间不能*长，不然容**发，停药的问题要慎重考虑
患者
吃着****会降低复发风险吗？
患者
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患者
王医生，麻烦问下您说的海曲泊帕是这款吗？
王国蓉医生副主任医师
是的
王国蓉医生副主任医师
是的
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王国蓉
副主任医师
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首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科