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31岁，女，产后两年一直从腰到脚后跟经常痛，月经前后必痛，月经量少时间长，看过中医，说是肾阴虚

疾病详情

我最近总是感到口干口渴，食欲不振，消化也不是很好，月经不规律，偶尔会有头痛和腰痛。请问这是什么原因？患者女性31岁

医生建议

根据病情分析，肝郁脾虚、肾阴亏耗是主要的病因。建议使用中药进行调理，中药可以从根本上改善体质，缓解症状。同时，平时要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态和作息规律。定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。

王玉林医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
31岁，女，产后两年一直从腰到脚后跟经常痛，月经前后必痛，月经量少时间长，看过中医，说是肾阴虚
患者
只要累着了就痛，歇两天症状就轻，暂时没有用药
王玉林王玉林医生主任医师
您好，我是保定市第一中医院主任王**医生，非常高兴由我为您提供医学咨询服务，您先不要着急，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。
王玉林王玉林医生主任医师
方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更**确的诊断一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王玉林王玉林医生主任医师
身高体重多少
患者
153，100斤
王玉林王玉林医生主任医师
您平时有畏寒怕冷的情况吗？有无手脚冷凉的情况？
患者
冬天的时候算吗
患者
容易口干口渴
王玉林王玉林医生主任医师
嗯嗯
王玉林王玉林医生主任医师
您平时食欲如何？肚子怕凉吗？有胃胀反酸呃逆烧心的情况吗？请问您大便几天一次，大便是哪种情况？（1便干难解2大便松散不成型**软黏腻4先干后稀5稀水样？6正常）
患者
几天的都有，4
患者
食欲不*好，消化不好，肚子一般没着过凉，没有胃酸
王玉林王玉林医生主任医师
请问月经是以下什么情况（1.提前2.退后3.先后无定期6.紫暗7.淡红8.鲜红9.血块）
患者
3 6 8 有时会有血块
王玉林王玉林医生主任医师
请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？您睡眠质量如何呢？有心烦意乱、难入睡、多梦、易醒的情况吗？
患者
在家带孩子，晚上睡不好，孩子容易惊吓，有时容易烦躁
王玉林王玉林医生主任医师
嗯嗯好的，除了这些症状，还有其他不适吗？
患者
有时头痛
王玉林王玉林医生主任医师
好的，根据您的舌苔和症状，您属于肝郁脾虚，肾阴亏耗的情况，导致目前的种种不适
患者
前段孩子一直生病，孩子好了后，腰不舒服已经大半个月了，一直不好
王玉林王玉林医生主任医师
嗯嗯，长期积累导致的虚损疾病
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王玉林王玉林医生主任医师
目前的话您只有用*药才能针对您的情况来**位的针对性调理
王玉林王玉林医生主任医师
汤药可以接受吗？
患者
有时没时间熬
王玉林王玉林医生主任医师
不用熬，这边为您配制成**剂，一人**，效果好且方便，直接开水冲服即可，全程走京东，免费配送
患者
可以
王玉林王玉林医生主任医师
好的稍等，我为您开具处方
患者
需要服用多久呢
王玉林王玉林医生主任医师
先开七天，服药第五天找我复诊，我再给您看一下
患者
好的，谢谢
王玉林王玉林医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王玉林王玉林医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王玉林王玉林医生主任医师
我为您开具了7天的*药，共14袋，您早晚饭后半小时各开水冲服1袋
王玉林王玉林医生主任医师
服药期间忌生冷油腻辛辣刺激不好消化食物，忌牛**海鲜等发物
王玉林王玉林医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王玉林王玉林医生主任医师
请服药第五天及时复诊，我会针对您病情的恢复情况，对治疗方案药物进行加减变化。打开京东商城主站或者京东健康APP，搜索“王**医生”就可以找到我复诊。
王玉林王玉林医生主任医师
*药是个慢调的过程，需要周期，每个人体质不同，病情改善的周期也不尽相同。但是不用*过焦虑，放松心情，改掉不良饮食生活习惯，多运动，早睡早起，清淡饮食，坚持服药定期复诊，**的会有所改善。服药期间有不舒服的地方以及疑惑随时咨询，若长期未能得到改善的话，建议您到线下医院就诊治疗。
王玉林王玉林医生主任医师
方便的话给个好评
王玉林医生的问诊记录
接诊医生
王玉林
王玉林主任医师

中国中医科学院广安门医院保定医院 中医内科

擅长: 擅长肾阳虚，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，肥胖，浅表性胃炎，消化不良，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，糖尿病足，重度压疮、顽固性疮疡、各种淋巴结性疾病、乳腺疾病等，有特殊的诊疗方案。

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王玉林
王玉林
主任医师

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