左侧附件卵巢囊肿10.7*10cm，最新b超显示：囊壁探及形态不规则中等回声，范围5.6*3.6，内未探及血流信号。核磁及加强Ct显示：交接性囊腺瘤可能。手术的话，如果想保留卵巢，风险性高不高？只做囊肿剔除手术，如果手术中囊肿破裂会有多大的影响？
疾病详情
我被诊断出卵巢交界性肿瘤，医生建议手术治疗，但我担心手术的风险，特别是囊肿破裂的可能性。请问这种情况下，破裂肿瘤会不会扩散？患者女性30岁
医生建议
对于卵巢交界性肿瘤，手术治疗是首选。切除一侧卵巢输卵管可以显著降低复发的风险。即使是良性肿瘤，复发率也很高。开腹手术是更安全的选择，因为它可以减少囊肿破裂的风险。如果术后结果是交界性肿瘤，通常只需要定期复查，不需要进一步治疗。然而，如果结果是恶性肿瘤，可能需要进行化疗。生活中，应该注意保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现和处理任何异常情况。
王海芳医生和患者的交流
患者
左侧附件卵巢囊肿10.7*10cm，最新b超显示：囊壁探及形态不规则中等回声，范围5.6*3.6，内未探及血流信号。核磁及加强Ct显示：交接性囊腺瘤可能。手术的话，如果想保留卵巢，风险性高不高？只做囊肿剔除手术，如果手术中囊肿破裂会有多大的影响？
王海芳医生副主任医师
如果保留卵巢，交界性肿瘤很容**发
患者
目前在医院，准备手术方案，现在有两种方案，一种是切除一侧卵巢输卵管，一种是单独剔除囊肿，但是囊肿破裂的可能性大，一旦破裂，后续更加麻烦
王海芳医生副主任医师
而且还要看术中冰冻病理是不是交界性的
王海芳医生副主任医师
剥囊肿机会都会破的，破裂肿瘤就有扩散可能
患者
第二种风险更高是么？
王海芳医生副主任医师
开腹做破裂破裂后扩散概率还小些
王海芳医生副主任医师
对的
患者
就是开腹做，现在纠结要不要保留卵巢
患者
以现在的检查结果，是不是大概率可能是良转恶的一种中间态的囊肿？
患者
就是您说的交界性的？
王海芳医生副主任医师
是的，但是也不能排除恶性的
王海芳医生副主任医师
生完孩子了吗
患者
生完一个了
王海芳医生副主任医师
那建议您附件切除吧
患者
切除一侧卵巢吗
王海芳医生副主任医师
如果是恶性的，完整切除是1a，破裂就是1c
患者
如果是交界性的呢
王海芳医生副主任医师
那也是的
王海芳医生副主任医师
分期一样
患者
我考虑一下吧，有点纠结，您还是建议直接切除是吧
王海芳医生副主任医师
是的
患者
目前看，如果大概率是交界，那其实剔除囊肿，后续复发概率也特别高是么
王海芳医生副主任医师
对的
患者
医生，再问一下，这种情况良性的概率有多少呢？如果是良性的话，保留卵巢，复发的概率大么
王海芳医生副主任医师
您这个良性概率不大
王海芳医生副主任医师
交界性概率最大
王海芳医生副主任医师
良性也要看是那种肿瘤，比如巧*力囊肿复发率也很高的的
患者
如果切除之后，检测是交界性的话，后续还需要继续治疗么？对子宫什么的有影响么
王海芳医生副主任医师
观察就可以
王海芳医生副主任医师
对子宫没什么影响，也还可以要孩子
患者
好的，老师，我再综合您的意见考虑一下
王海芳医生副主任医师
好的
患者
医生，如果我选择先剥离囊肿，然后根据冰冻病理结果确定是否切除卵巢，这样风险高么，如果是交界性的或者是恶性的，破裂之后扩散风险是不是特别大
王海芳医生副主任医师
风险很大
王海芳医生副主任医师
如果是恶性的，不破可能不用化疗，破了必须化疗
患者
那交界性的破裂也需要化疗吗
王海芳医生副主任医师
这种最好化疗
患者
好的，了解了
患者
医生，我媳妇儿今天手术，切除一侧卵巢，术中冰冻显示的是交界性粘液性肿瘤，我选择了保留另一侧的卵巢和子宫，这样做是不是以后复发概率会高？
王海芳医生副主任医师
这样复发率就 不高了
王海芳医生副主任医师
切除一侧附件是非常明智的选择
患者
大夫，如果术后的化验结果不好，子宫和另一侧的卵巢还能保住吗
患者
还有，这种交界性粘液性瘤，最后偏良性的概率大么
王海芳医生副主任医师
最后还是交界性可能性大
王海芳医生副主任医师
如果是恶性的，原则上子宫卵巢都得切了
患者
也就是术后那个准确的分析结果出来，如果还是交界性的，后续就不用手术，定期复查就行么
王海芳医生副主任医师
是的
患者
好的
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王海芳
副主任医师
已认证
天津市第三中心医院 妇科