疾病详情
我有强直性脊柱炎，正在用托法替布治疗，最近发现腿部不能抬高，髋关节受限，想知道有没有更好的治疗方法？患者男性37岁
医生建议
对于强直性脊柱炎，需要定期复查炎症指标，根据情况调整用药。建议尝试其他的生物制剂，如阿达木单抗，并且注意定期锻炼和保持良好的生活习惯。同时，使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可以缓解疼痛和炎症。请在医生的指导下使用这些药物。
周香莲医生和患者的交流
患者
你好，患强直性脊柱炎十几年了，现在靠生物制剂维持，右侧髋关节活动受限，不能抬腿，有点跛行，能改善吗
周香莲医生主治医师
您好！非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好
周香莲医生主治医师
您现在用的什么生物制剂，
患者
托法替布
周香莲医生主治医师
这个是小分子化合物
周香莲医生主治医师
怎么吃的
周香莲医生主治医师
一天几片
患者
现在一天一片，冬天一天两片
周香莲医生主治医师
定期复查吗，炎症指标怎么样
患者
去年查过，血沉高
周香莲医生主治医师
今年一次都没有复查过吗？
患者
是的
周香莲医生主治医师
您以前用过打针的生物制剂吗？
周香莲医生主治医师
当时为什么会选择托法替布
患者
打过益赛普，**
患者
病友介绍的
周香莲医生主治医师
不是医生给您用的？
患者
不是
患者
现在就是有腿不能抬高，髋关节受限
患者
有什么办法吗
周香莲医生主治医师
托法替布强直性脊柱炎用的不多，主要是用于类风湿性关节炎的，您好久没有复查了，建议您查一查炎症指标，一天一片可能量不够
周香莲医生主治医师
髋关节首受限多久了
患者
有快十年了
周香莲医生主治医师
髋关节活动受限有十来年了？有没有查过髋关节磁共振，有没有股骨头坏死
患者
查过
患者
没有坏死
周香莲医生主治医师
嗯
患者
就是关节间隙变窄
周香莲医生主治医师
您用托法替布和打益赛普相比，感觉怎么样？会更好一点吗？
患者
打针相对好一些
患者
差不*多
周香莲医生主治医师
益赛普对强直的作用应该好一点，
周香莲医生主治医师
托法替布主要还是用于类风湿
患者
嗯，主要吃着方便点
周香莲医生主治医师
您先去查一查炎症指标，如果升高，说明现在控制的不**，要么托法替布加量，要么换成打针的生物制剂
患者
那这个关节受限还有办法吗
周香莲医生主治医师
没有什么好办法，就是控制强直的病情
周香莲医生主治医师
*****可能效果更好一点，
患者
😂😂只有换关节了吗
周香莲医生主治医师
这个是半个月打一次的，比益赛普方便点
患者
什么价格？
周香莲医生主治医师
如果是出现股骨头坏死了，最后就是换关节
周香莲医生主治医师
1100多吧，强直可以报销
患者
锻炼有用吗
周香莲医生主治医师
办慢病
周香莲医生主治医师
对髋关节受限锻炼效果有限
患者
**，这个病一直没什么好办法
周香莲医生主治医师
可以锻炼胸廓扩张***做小燕子飞的动作
周香莲医生主治医师
生物制剂就是最好的药了，
周香莲医生主治医师
如果最后关节强直不能活动了，或者股骨头坏死了，需要手术
患者
好的，其他药还要吃吗，**怎么样
周香莲医生主治医师
******
周香莲医生主治医师
例如塞来昔布
患者
我一直用双氯芬酸钠
周香莲医生主治医师
**跟其他生物制剂选择一个就行了
周香莲医生主治医师
也可以
患者
塞来昔布，我用了没效果
周香莲医生主治医师
嗯，那就用双氯芬酸钠，都是一类药
周香莲医生主治医师
**跟益赛普差不多
周香莲医生主治医师
都是国产的
周香莲医生主治医师
进口的恩利和*****效果更好一点
患者
好的，谢谢您，我想着有什么办**让我正常抬腿，这情况很尴尬，不能开车，干什么都不方便😓
周香莲医生主治医师
不用谢，您先复查指标看看，
周香莲医生主治医师
可以考虑换成我上面说的两种生物制剂
患者
好的
周香莲医生主治医师
嗯嗯
周香莲医生主治医师
进口的恩利现在也便宜
周香莲医生主治医师
有赠药活动
周香莲医生主治医师
整体价格跟益赛普差不多
患者
这个会**发展成骨坏死吗
周香莲医生主治医师
髋关节有可能会股骨头坏死，其他关节例如脊柱可能会强直
周香莲医生主治医师
就是关节活动不了
患者
嗯，好的
周香莲医生主治医师
嗯嗯，
周香莲医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，如果还有疑问,随时留言,我看到就会给您回复。如果您对我的咨询满意,请点击咨询页面右上角给我一个好评，谢谢！祝您生活愉快！
患者
好的
周香莲医生主治医师
谢谢！
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周香莲
主治医师
已认证
合肥市第一人民医院 风湿免疫科