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88岁老人卧床4个月，多年便秘，最近肚子疼，排便后不见好转，想知道如何治疗？患者女性88岁
医生建议
考虑到老人年纪大，长期卧床，可能存在肠道蠕动功能下降，导致便秘和腹痛。建议使用益生菌和马来酸曲美布汀来改善肠道蠕动功能，并尝试匹维溴铵来治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛和排便异常。同时，老人应多喝水，适当增加膳食纤维的摄入，以预防消化性溃疡，建议服用奥美拉唑。
李宁医生和患者的交流
患者
老人88岁，卧床4个月，多年便秘，最近肚子疼，排便后不见好转。
李宁医生主治医师
考虑到老人年纪大，长期卧床，可能存在肠道蠕动功能下降，导致便秘和腹痛。建议先尝试使用益生菌和马来酸曲美布汀来改善肠道蠕动功能。
患者
之前吃过促消化和益生菌类的药物，但效果不明显。能否开一些止疼或肿瘤的药？
李宁医生主治医师
由于没有确切的证据表明老人患有肿瘤，开具肿瘤相关的药物不太合适。可以尝试匹维溴铵来治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛和排便异常。同时，建议老人多喝水，适当增加膳食纤维的摄入。
患者
老人正在服用洛索洛芬钠片，是否可以和匹维溴铵同时服用？
李宁医生主治医师
这两种药物不冲突，但洛索洛芬钠片长期使用可能会有消化道出血等风险，建议在医生指导下使用。同时，为了预防消化性溃疡，可以考虑服用奥美拉唑。
患者
请问益生菌和匹维溴铵是否需要隔开时间服用？
李宁医生主治医师
这两种药物可以同时服用，但如果担心影响，建议分开服用。
李宁医生的问诊记录
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李宁
主治医师
已认证
石家庄市人民医院 消化内科