症状及时长:四天前开始犯困，前天发现嘴角有一点歪，没有身体麻木和其他症状，就是犯困会打哈欠，嘴角一点歪！昨天上午做了核磁，结果如图！今早中医针灸了一次！目前没有吃阿司匹林！ 需解答的问题:1，请问我爸的这个病情是否严重，需要住院治疗吗？2、因为针灸了，可以******
疾病详情
父亲左侧嘴角下搭，高血压，核磁共振显示基底梗死，是否需要住院治疗？患者男性67岁
医生建议
初步诊断为急性脑梗死，可能与动脉粥样硬化有关。建议住院进行规范的治疗，并完善相关检查以评估血管状况和危险因素。需要使用阿司匹林等药物治疗。同时，需要戒烟戒酒，遵医嘱服用药物，控制好危险因素。定期复诊复查也很重要。白天不要睡得过多，可以多跟病人交流说话。
尹铁伦医生和患者的交流
患者
症状及时长:四天前开始犯困，前天发现嘴角有一点歪，没有身体麻木和其他症状，就是犯困会打哈欠，嘴角一点歪！昨天上午做了核磁，结果如图！今早中医针灸了一次！目前没有吃阿司匹林！ 需解答的问题:1，请问我爸的这个病情是否严重，需要住院治疗吗？2、因为针灸了，可以吃阿司匹林和他廷吗？3、需要注意什么问题？怎么康复，谢***！
尹铁伦医生副主任医师
您好！非常理解您您心情。
患者
您好
尹铁伦医生副主任医师
嘴角往哪侧歪？是突然出现的吗？
尹铁伦医生副主任医师
说话正常吗？有**语不清？
患者
左侧嘴角有一点下搭
尹铁伦医生副主任医师
既往身体有什么疾病史吗？比如高血压，糖尿病，高脂血症，冠心病等。
患者
说话都正常，没有言语不清
患者
他有点高血压，但是一直每天一片硝苯地平
患者
核磁前一天到医院量的血压是85-135
患者
没有糖尿病
尹铁伦医生副主任医师
从您描述的情况看，目前考虑急性脑梗死诊断。
尹铁伦医生副主任医师
症状表现是脑梗造成的神经受损所致。
患者
严重吗？
尹铁伦医生副主任医师
急性脑梗本身是比较严重的疾病，但在脑梗当中，不算*严重。
尹铁伦医生副主任医师
病因最常见于动脉粥样硬化所致
尹铁伦医生副主任医师
建议住院按急性脑梗死规范治疗
患者
我看核磁上面有写基底梗死
尹铁伦医生副主任医师
阿司匹林是他汀类药物建议应用。
患者
阿司匹林和针灸有冲突吗？
尹铁伦医生副主任医师
是的，脑梗死部位考虑是右侧基底节区。
尹铁伦医生副主任医师
阿司匹林和他汀类药物，与针灸不冲突。
患者
那您的建议是我们住院对吗
尹铁伦医生副主任医师
药物治疗的基础上，建议完善脑血管和颈部血管的相关检查（比如头颈CTA和颈部血管彩超），评估血管状况以及危险因素的筛查。
尹铁伦医生副主任医师
是的，建议住院规范的治疗。
尹铁伦医生副主任医师
急性期一般是发病10-14天。
尹铁伦医生副主任医师
后面逐渐进入到恢复期。
患者
那就是半个月内，是最**的
尹铁伦医生副主任医师
急性期可能有病情波动或变化。
尹铁伦医生副主任医师
是的，急性期最**。
患者
如果，他不住院，只想在家调整，我需要注意什么？
患者
如果发生症状严重，直接120
尹铁伦医生副主任医师
不住院，也要按照住院那样，完善血管的相关检查和危险因素的评估。
患者
药物治疗的基础上，建议完善脑血管和颈部血管的相关检查（比如头颈CTA和颈部血管彩超），评估血管状况以及危险因素的筛查。
患者
这个
尹铁伦医生副主任医师
如果脑血管检查提示大血管局部有严重狭窄（超过75% ），需要进一步做脑血管造影，看是否需要血管内支架治疗。
患者
好的
尹铁伦医生副主任医师
还有哪些问题，请您继续提问，我再予以相应解答。
患者
脑梗需要注意些什么
患者
比如不能喝酒？
患者
因为目前他老犯困，犯困就睡觉，这样好吗？
尹铁伦医生副主任医师
需要戒烟戒酒。 平时规范的遵医嘱服用药物，还要控制好危险因素。
尹铁伦医生副主任医师
病情稳定的情况下，每半年至一年，定期神经内科复诊复查。
尹铁伦医生副主任医师
因为目前他老犯困，犯困就睡觉，这是脑梗神经功能受损的表现。
尹铁伦医生副主任医师
白天不要睡得过多，可以多跟病人交流说话。
患者
好的
尹铁伦医生副主任医师
👌，后续有什么问题，我们再继续交流。
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尹铁伦
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 神经内科