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您好 我是上周三朝阳过去的那个肺腺癌(主病灶进展)伴骨转的患者。 近几天之前骨转的位置有不适,请问是不是骨转位置也可能是有进展呢?

疾病详情

我最近感到身体不适,担心是骨转移癌进展了,之前用奥希耐药了,想知道是否可以换阿美伏美贝福继续治疗?患者女性54岁

医生建议

对于骨转移癌,如果症状和骨转移位置相符,考虑是骨转移也有进展。单独一个位置的骨转移可以放疗控制,但如果全面进展,必须全身治疗。建议进行PET-CT检查,排除其他地方是否有进展。如果其他地方还有进展,放疗意义不大。同时,针对进展病灶重新活检检测是最好的选择。

申龙海医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好 我是上周三朝阳过去的那个肺腺癌(主病灶进展)伴骨转的患者。 近几天之前骨转的位置有不适,请问是不是骨转位置也可能是有进展呢?
申龙海申龙海医生副主任医师
您好
申龙海申龙海医生副主任医师
如果不适的位置和骨转移位置完全符合,那么考虑是骨转移也有进展
申龙海申龙海医生副主任医师
得观察是不是症状越来越重,单独一个位置的骨转移也可以放疗控制
患者
那还可以做射波刀吗 需不需要先做个pet然后把活跃的地方一起处理呢
患者
现在骨头进展了 单做主病灶收益还大吗
申龙海申龙海医生副主任医师
骨头进展应该和肺部进展一起处理,肺部可以考虑射波刀的时候重新活检看看能不能找到耐药突变
申龙海申龙海医生副主任医师
查pet排除其他地方是否有进展更好,如果其他地方还有进展,放疗意义不大
患者
那骨头通过啥方法处理呢
患者
如果全面进展的话不管是肺部还是骨处理的意义都不大了吧? 还是要优先全身治疗吗
申龙海申龙海医生副主任医师
没有其他地方转移,骨头放疗就行
申龙海申龙海医生副主任医师
有全面进展必须全身治疗
患者
谢*** 那**耐药了换******的话可以再顶一阵吗
申龙海申龙海医生副主任医师
应该不能,还是得针对进展病灶重新活检检测才是最好的选择
申龙海医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 指导患者依据不同肿瘤阶段选择最佳治疗方案,少走弯路。掌握多种种肿瘤综合治疗手段,包括但不限于: 脑膜转移诊疗,调强放疗;靶向治疗 穿刺活检,微波热疗,冷冻消融,放射性粒子植入术;体外类器官药敏实验 深静脉穿刺置管术; 肿瘤合并内科疾病的综合管理; pd1免疫治疗

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申龙海
申龙海
副主任医师

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盘锦辽油宝石花医院 肿瘤内科