董大夫您好！***，女，12岁，在六院住院一个月，是*********出院的，出院后一直口服药物：（“舍曲林”一日三次，“***”中午1片、晚上2片，“阿立哌唑”晚上1片）。6月13日***
疾病详情
12岁女孩近期出现幻视、幻听症状，频繁看到怪物，感到心情不好，想知道是否需要调整用药？患者女性12岁
医生建议
考虑到孩子的症状可能与药物减量有关，建议恢复舍曲林的原用量，并密切观察症状变化。同时，进行心理治疗和家庭治疗，帮助孩子建立日常生活规律，鼓励社交活动，避免过度孤独。家人需要学习正确的沟通方式，理解孩子的感受和需求。治疗过程可能较长，需要家人和孩子的耐心和坚持。
董敏医生和患者的交流
患者
我是张一一的奶奶，孩子近期出现了幻视、幻听症状，特别是近十来天，频繁出现幻觉，看到各种怪物；有想要发疯的感觉，有时觉得自己要死了。请问医生，这种情况需要调整用药吗？
董敏医生主治医师
首先，我们需要确认孩子的症状是否与药物减量有关。6月13**诊时，孩子的舍曲林用量被减半，这可能导致症状的加重。另外，孩子也提到有时会觉得家里人都是怪物，这可能是精神分裂症的表现之一。建议恢复舍曲林的原用量，并密切观察孩子的症状变化。同时，家人也需要给予孩子更多的关心和支持。
患者
孩子的舍曲林用量确实被减半了，其他药物的用量没有改变。请问医生，除了调整用药外，还有其他的治疗建议吗？
董敏医生主治医师
除了药物治疗外，孩子还需要进行心理治疗和家庭治疗。家人可以帮助孩子建立日常生活的规律，鼓励她参**些社交活动，避免过度孤独。同时，家人也需要学习如何正确地与孩子沟通，理解她的感受和需求。
患者
非常感谢医生的建议！请问医生，孩子的症状是否会随着时间的推移而改善？
董敏医生主治医师
是的，随着治疗的进行和家人的支持，孩子的症状通常会有所改善。然而，治疗过程可能会比较漫长，需要家人和孩子本人的耐心和坚持。
董敏医生的问诊记录
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董敏
主治医师
已认证
北京大学第六医院 精神科