53岁女性有尿血、腹部疼痛，子宫肌瘤4厘米，月经不规律，担心是否绝经，寻求治疗建议。患者女性55岁

初步判断为可能的子宫肌瘤引起的月经不调和尿血，建议去泌尿外科就诊，排除泌尿系统其他问题。定期复查子宫肌瘤的大小和位置，若有症状或增长较快，可能需要手术治疗。同时，进行相关检查，包括激素水平和超声波检查，以确定是否已经绝经。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，合理饮食，适当运动，定期复查。