疾病详情
27岁男性，手指关节发白，坚持运动，爱流汗，曾经被诊断为再生障碍性贫血，担心病情恶化，头痛是否与病情有关？患者男性25岁
医生建议
再生障碍性贫血需要长期用药治疗，手指关节发白可能是贫血加重的表现。建议复查血常规，了解病情控制情况。同时，和家人商量如何做他的思想工作，配合治疗。再生障碍性贫血不易治愈，需要依靠长期吃药控制。锻炼和营养对病情起不了根本作用。血小板30以下需要注意出血风险，尤其是5以下。
蒋鑫医生和患者的交流
患者
慢性再障碍性贫血 手指关节发白 27岁 男
蒋鑫医生主治医师
请问你有什么需要咨询的医学问题？
患者
再障了，27岁，手指关节发白，坚持运动，爱流汗
蒋鑫医生主治医师
你好，有查血常规的检验单吗？
患者
没有
患者
现在没有服药
蒋鑫医生主治医师
那现在主要想咨询哪些方面的问题呢？或者是主要有哪些方面的疑惑呢？
患者
会不会恶化
患者
这几天手指关节发白
患者
为什么会这样
患者
以前就比较正常
蒋鑫医生主治医师
如果手指发白，说明没有血色。这种提示有可能贫血有加重，最好抽一管血查血常规，看一下贫血的情况。
患者
贫血加重了吗？以前是牙龈爱流血，现在还好
患者
一般你能给我说下这种病是良性吗
蒋鑫医生主治医师
只是从你叙述的症状来推测有这种可能性。但具体有没有贫血加重的情况，要查了血常规才知道。
患者
对，我是家属，不是本人，所以想先问下医生大概的情况 都已经不服药了，我想问这个基本的健康状况是很不好吗
患者
是那种必须要继续治疗还是 可以继续保守观察的一类？
蒋鑫医生主治医师
有没有他以前诊断再生障碍性贫血的诊断书或者是出院证明什么的？如果有的话，我想看一下，因为上面有记录他以前的病情。
患者
没有在身边
患者
那您能和我简单说下可能性吗
蒋鑫医生主治医师
一般说来，再生障碍性贫血，需要长期吃药治疗。
患者
当初也是小时候就是治疗应该不错，然后出院了，后边也不服药了
患者
那一般来说不服药是不是就是说**疗的效果不错， 一年前查过血常规，30左右， 然后当初就是治好了，为什么现在还会
患者
这样
蒋鑫医生主治医师
我觉得现在他的病情具体怎么样，大家都不清楚。最好你带他到医院去复查一下血常规，如果没有问题，那就证明他的病情控制的可以，如果有比较明显的问题，那就证明他的病情控制的不好。
蒋鑫医生主治医师
一般来说再生障碍性贫血很难治愈，大部分情况只能依靠长期吃药来控制。
患者
关节发白大概提示健康状况是什么水平？我有点担心会出现内脏啥的出血
蒋鑫医生主治医师
关节发白也不能说明具体的问题和严重性。这个不好推测。
患者
他已经不吃药了，我也是比较疑惑。
患者
也在坚持锻炼
患者
还不让人说 不让检查 自己也不查
蒋鑫医生主治医师
坚持锻炼虽然对一般人来说可以有利于自身身体 ，对于他这个病来说起不了治疗的作用。
患者
那现在总不能等死吧
蒋鑫医生主治医师
可能是他自己心里不敢面对这个病，所以就会出现这些抗拒的行为。
患者
现在应该怎么办，就是带医院里去检查吗？生活中就补充足够的营养吗？
蒋鑫医生主治医师
主要是在医院里面去检查。生活当中的锻炼和营养对他这个病情起不了**的作用，也代替不了药物的治疗。
蒋鑫医生主治医师
而且和家里面的人商量如何做他的思想工作，让他自己也能够正确面对这个疾病，配合治疗。
患者
那一直拖着这种不治疗，大概多少岁就去世了？
蒋鑫医生主治医师
这个不好说，每个人的病情不一样，没有这方面的**的数据。
患者
我看网上说30多就会出现体内出血然后救治不了
患者
哦哦
患者
患者身体感觉得到难受吗？就比如没精神，
患者
他说他头痛
蒋鑫医生主治医师
血小板30以下，自己就应该提防着，当心出血。但我们遇到过的其他病人来看，一般血小板5以下出血的风险比较大。
蒋鑫医生主治医师
头疼有可能跟他的病有关系，也有可能跟他的病没有关系。
患者
他不担心
患者
这个病不用担心吗？
蒋鑫医生主治医师
肯定要担心啊。要引起重视，及时去医院就诊。
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蒋鑫
主治医师
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都江堰市人民医院 血液科