孕妇13周，怀孕前有妊娠甲减经历，最近检查显示可能有桥本氏甲状腺炎风险，担心是否需要用药？患者女性33岁

根据检查结果，存在桥本氏甲状腺炎的可能性，需要通过用药控制TSH在2.5以下，以保护胎儿的智力发展。建议孕妇服用优甲乐，并注意服用时间和与其他食物的隔离。同时，孕妇应定期复查甲状腺功能，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，注意饮食均衡，增加富含碘的食物摄入。