2岁10个月幼儿，胸部与腹部烫伤。现在当地烧伤救治中心就医。 目前医生诊断，深2度烫伤。医生说换药保守治疗周期长，留疤可能性大。做清创留疤可能性小。 我想咨询下这两种方案有什么风险没有？清创麻醉对孩子智力一些方面有没有影响？术后疼痛感会很强么？
疾病详情
孩子被烫伤，面积大约一个巴掌大小，主要是红色和脱皮，是否需要清创手术？患者女性3岁
医生建议
根据目前的信息，二度烫伤可能不需要清创手术，可以通过包扎换药来处理。然而，需要密切观察伤口的恢复情况，避免感染和留下疤痕。建议定期更换敷料，保持伤口清洁和湿润。同时，注意休息和营养，帮助身体更好地恢复。
徐朝晖医生和患者的交流
患者
2岁10个月幼儿，胸部与腹部烫伤。现在当地烧伤救治中心就医。 目前医生诊断，深2度烫伤。医生说换药保守治疗周期长，留疤可能性大。做清创留疤可能性小。 我想咨询下这两种方案有什么风险没有？清创麻醉对孩子智力一些方面有没有影响？术后疼痛感会很强么？
患者
或者建议做清创么？
徐朝晖医生主任医师
你好，受伤多长时间了？有照片吗发过来看一下。
患者
昨晚八点四十左右烫伤，大约四十五分钟之后在当地烧伤医院就诊
徐朝晖医生主任医师
有照片吗发过来看一下
患者
过程没有拍到照片，但是孩子在包扎之前伤口也没有*明显的粉红色
患者
大概有大人一个巴掌大
徐朝晖医生主任医师
面积不大，属于二度
患者
医生诊断说深二度
患者
我是想问下如果不做清创，留疤的几率大么？
患者
清创麻醉有什么影响么对孩子？
患者
我孩子在包扎之前烧伤部位也没有很明显的粉色，只是稍微有一些。主要是红，脱了一层皮。
徐朝晖医生主任医师
深二度一般会留下疤痕。
徐朝晖医生主任医师
麻醉药代谢完以后对身体没有什么影响。
患者
像这种程度需要做清创么？不想让孩子受罪，通过换药代谢会导致疤痕加重么？还有感染风险会大么？
徐朝晖医生主任医师
需要看看照片
患者
当时没拍照片
徐朝晖医生主任医师
等拍个照片再看一下
患者
换药的时候么？
患者
包扎前没有白色，主要是红
徐朝晖医生主任医师
是的
徐朝晖医生主任医师
烫伤都需要清创
患者
当地医生让选择保守治疗，还是清创。
患者
不做清创的话，感染和留疤的几率，还有面积会区别大么？
徐朝晖医生主任医师
保守治疗和清创不冲突
徐朝晖医生主任医师
留不留疤痕，主要由深度决定的
患者
那您建议是做个清创是么？
患者
保守治疗这边医生说就是通过换药来促进
徐朝晖医生主任医师
你说的清创是清理创面还是手术？你说的清创意义和我说的不是一个意思
徐朝晖医生主任医师
我现在来急诊了，等下午四点再沟通吧
患者
是麻醉的一个手术，需要磨掉坏组织
徐朝晖医生主任医师
哦
徐朝晖医生主任医师
还是需要看看创面情况才好判断
患者
那换药时候我拍个照片给您
徐朝晖医生主任医师
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好，这个是孩子第三天的照片。
患者
前两天包扎上着药
徐朝晖医生主任医师
现在伤后多长时间了？
患者
6月30日晚上八点四十烫的
患者
第两天半的时间差不多
徐朝晖医生主任医师
从图片上看考虑浅二度创面
患者
肩膀位置较严重
徐朝晖医生主任医师
是的，发白的偏深一些
患者
按照这个情况是不是可以考虑不做清创手术？
患者
保守换药治疗
徐朝晖医生主任医师
可以不做手术
徐朝晖医生主任医师
包扎换药处理就可以了
患者
会留疤痕么？
徐朝晖医生主任医师
有可能留疤
患者
清创的话会减少留疤的概率么？
徐朝晖医生主任医师
有点影响，关系不是*大，
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徐朝晖
主任医师
已认证
淮北市人民医院 烧伤科