孕晚期TSH值4.0417，担心影响孩子智力和身高，是否需要吃药？患者女性36岁

孕期TSH值在正常范围内对胎儿的影响不大，孕早期是关键时期。没有桥本氏甲状腺炎，孕期TSH值为4.0几也在正常范围内，影响不大。可以考虑小剂量药物治疗，并定期复查。多数孩子生下来后甲状腺功能正常，医院会给新生儿做筛查。保持良好的生活习惯，避免过度焦虑，定期复查，以确保母婴的健康。