疾病详情
肺纤维化老人出院后突然出现说胡话，血氧饱和度正常但白天偏低，血压也偏低，是否与肺性脑病有关？患者男性86岁
医生建议
考虑到老人有肺纤维化，可能引起肺性脑病。建议使用呼吸机纠正缺氧，并输液治疗。同时，需要密切监测血氧饱和度和血压。如症状持续不改善或血压偏低，应及时就诊。生活中，应注意保持室内空气流通，避免感染。
范彬医生和患者的交流
患者
有肺纤维化的老年人平时吸氧带呼吸机 突然出现话很多回忆过去，有些说胡话，是什么原因
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
血氧饱和度如何？
患者
正常的
患者
带着呼吸机是99
患者
白天在95以上
范彬医生主治医师
首先老人有肺纤维化，这个本身就会导致肺功能下降
范彬医生主治医师
目前突然出现说胡话，不能排除肺性脑病等。
患者
他刚从**医院出院
患者
肺性脑病是怎么判断呢
范彬医生主治医师
肺性脑病主要是精神不振，嗜睡，部分患者可能会出现说胡话等情况
范彬医生主治医师
患者既往出现过类似的情况吗？
患者
这次从**医院出院后没有嗜睡情况，精神状态很好的
患者
今天出现了部分胡言乱语情况
范彬医生主治医师
最近有没有感染的
患者
是什么感染？最近二阳了，但在**医院已经治好了
范彬医生主治医师
如果之前就有过新型冠状病毒感染
范彬医生主治医师
目前是否有咳嗽咳痰等症状
患者
没有
范彬医生主治医师
既往是否有什么基础疾病?比如高血压、糖尿病、冠心病等病史或者家族史?
患者
现在就是亢奋话多 有时胡言乱语
患者
他是低血压 最近两天偏低
范彬医生主治医师
因为老年人症状不典型，首先血压偏低的话是不能排除休*的早期表现，目前还有胡言乱语的情况，
范彬医生主治医师
我建议最好是线下医院就诊
范彬医生主治医师
评估一下病情，完善血常规，C反应蛋白，血气分析看一下
患者
如果是肺性脑病该怎么治疗呢
范彬医生主治医师
这个主要抽血气先看一下氧分压
范彬医生主治医师
一般是呼吸机纠正缺氧，同时输液治疗
患者
是的 我们明白这个 但是他现在去不了医院
患者
我们现在夜里就是用呼吸机 出院以后一直是这样 应该不缺氧吧
范彬医生主治医师
但是他敏前有血压的，说胡话的情况
范彬医生主治医师
这个是不正常的表现
患者
我们就是想知道这是怎么造成的 因为刚出院4天
范彬医生主治医师
目前原因很复杂，因为老人是一个肺纤维化，这个疾病肺功能会逐渐变得比较差，
范彬医生主治医师
肺功能偏差的话就容易导致反复感染
范彬医生主治医师
目前出现这个情况首先是不能排除上述我说的这些情况
患者
他的症状和肺性脑病很像，在不去医院的情况下 有什么方法可以去尝试缓解这个情况吗
范彬医生主治医师
呼吸机是可以使用
范彬医生主治医师
有一定缓解的作用
范彬医生主治医师
但是我建议症状持续不改善，血压偏低的话，就需要线下医院就诊
患者
他现在是在睡觉突然醒后就说胡话，今天出现两次，这算严重吗。有什么方**有可能让他改善吗
范彬医生主治医师
因为线上不能面诊，无法查体，无法客观全面的了**的病情，主要是给您一些建议的治疗方向。目前只有先呼吸机治疗，监测血氧饱和度。
患者
呼吸机我们现在只是晚上睡觉戴？需要白天也戴上吗？这样能缓解吗
范彬医生主治医师
对的
范彬医生主治医师
白天晚上都要带
患者
好的 我们白天也戴一下试试 谢谢
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
血氧饱和度监测和血压监测很**
患者
好的 血压低有什么办法吗
范彬医生主治医师
低血压主要排除患者是感染性休*导致的
范彬医生主治医师
如果没有使用***物的话，
范彬医生主治医师
先观察
范彬医生主治医师
如果持续低于90/60,同时伴有心率增快的，我建议最好是尽快就诊的。
患者
好的 谢谢
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生的问诊记录
-
总交流次数
51
医生回复次数
21
患者：女 31岁
-
总交流次数
43
医生回复次数
22
患者：男 38岁
-
总交流次数
59
医生回复次数
28
患者：男 27岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
23
患者：男 66岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
26
患者：男 28岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
21
患者：男 24岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
25
患者：女 40岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
30
患者：男 61岁
-
总交流次数
71
医生回复次数
44
患者：男 27岁
-
总交流次数
65
医生回复次数
38
患者：女 35岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科