当前位置：首页>上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院>于浩淼>
荨麻疹已经快要一个月了，挠一下就有很多印子，红色的一片，很痒
疾病详情
皮肤出现红斑和风团，持续瘙痒，腿部皮肤有时痒有时渗血。患者女性20岁
医生建议
荨麻疹和银屑病均需注意避免过敏原，保持良好的生活习惯，使用抗过敏药物和激素类药物进行治疗。生活建议：注意饮食，避免刺激性食物，保持皮肤清洁，避免搔抓。
于浩淼医生和患者的交流
患者
荨麻疹已经快要一个月了，挠一下就有很多印子，红色的一片，很痒
于浩淼医生主治医师
您好，我是皮肤科医生于浩淼，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。
于浩淼医生主治医师
方便的话请拍2张照片看一下，一张皮疹局部，一张大范围整体，要求对焦准确、光线充足
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
于浩淼医生主治医师
看到了，红斑、风团都有
患者
背上抠一下就是这种
患者
有点像人工性荨麻疹
于浩淼医生主治医师
每周有几次发作？
患者
每天都会出现痒
患者
但是过十几多分种又会消
于浩淼医生主治医师
恩，这个病的典型表现就是此起彼伏，反复发作
于浩淼医生主治医师
整个发病时间超过六周没有？
患者
6.11发现手上有点痒
患者
后面用手扣身上，也会有
于浩淼医生主治医师
好的。时间这，是我们分急性和慢性的一个标准
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
类似这种了
于浩淼医生主治医师
不超过六周，暂分类到急性荨麻疹
患者
我感觉都要成慢性了
患者
一直不好
于浩淼医生主治医师
确实时间上和频次上有点接近慢性荨麻疹了
于浩淼医生主治医师
这病是一种过敏性疾病
于浩淼医生主治医师
最常用的方法是口服****
患者
氯雷他定我上次吃了仁和的，
于浩淼医生主治医师
我们一般不特别指定某一**
于浩淼医生主治医师
吃起来效果如果？
于浩淼医生主治医师
如何
患者
构地的效果好一点吧
患者
我吃了没什么用
于浩淼医生主治医师
理论上来时，枸地氯雷他定效果更好一点
于浩淼医生主治医师
可以把它看成是氯雷他定的升级版
于浩淼医生主治医师
如果确实效果不好，就要考虑更换其他类的抗过敏药了
患者
我到时候买构地氯雷他定来试一下
患者
有没有药膏推荐呀医生
于浩淼医生主治医师
药膏相对来说，次要一些
患者
发作了很痒
于浩淼医生主治医师
因为荨麻疹可以自行消退
于浩淼医生主治医师
口服药效果好的话，也能抑制发作
患者
还是一个原因，免疫力低下是吗
于浩淼医生主治医师
外用药物，常用的，有基础一些的炉甘石洗剂
于浩淼医生主治医师
还有效果好一些的*****，比如糠酸莫米松乳膏
患者
我买了糠酸莫米松，但是是**的，不知道能不能用
于浩淼医生主治医师
这个病，其实不是免疫力高低之分
患者
起因也不知道是什么
患者
过敏源也不清楚
于浩淼医生主治医师
过敏反应是免疫反应中的一种。如果非要分个高地低，那其实是免疫力*高了，*敏感了
于浩淼医生主治医师
特别特别具体的病因，确实不好确定，因***活的环境比较复杂
于浩淼医生主治医师
而且还有些人是自发性的，是内部原因导致的
患者
复方樟脑软膏有用吗
于浩淼医生主治医师
可以做过敏源筛查来尽量寻找病因
患者
我觉得还有个原因可能是被子，不勤换吧，
于浩淼医生主治医师
樟脑软膏有这样作用
于浩淼医生主治医师
被子等织物是有可能的
于浩淼医生主治医师
当中的尘螨是常见致敏源
患者
主要是有时候用手摸一下，就有印子了，红色的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
过一会又消
患者
*难受了
于浩淼医生主治医师
这种确实要考虑划痕性的了
于浩淼医生主治医师
就是你说的人工性的
患者
我的就是划痕性的
于浩淼医生主治医师
这个可以考虑一下酮替芬片
患者
内容因涉及隐私无法展示
于浩淼医生主治医师
这个针对划痕性的，针对性好一点
患者
真的就是图片这种
患者
那天我的背上也是
于浩淼医生主治医师
但就是嗜睡作用明显
于浩淼医生主治医师
规律维持服用一段时间
于浩淼医生主治医师
稳定后再缓慢减量
于浩淼医生主治医师
现在也有一些治疗荨麻疹的特效药
患者
我看他适用于鼻炎
于浩淼医生主治医师
但是你暂时还没必要用
于浩淼医生主治医师
过敏性鼻炎和荨麻疹都可以服用看过敏药
患者
可以先试一下糠酸莫米松是吗，那我天天都会发作，天天用**的可以嘛
于浩淼医生主治医师
糠酸莫米松乳膏可以用，就是临时止痒用
于浩淼医生主治医师
但不适合长期用
于浩淼医生主治医师
一般1-2周内是没问题的
于浩淼医生主治医师
更多靠口服药，和避免可疑*因
患者
那到底如何才能**好(⊙o⊙)哇
患者
需要忌口吗
于浩淼医生主治医师
维持用药，让病情实现长时间稳定不发作，然后在**减量、停药
于浩淼医生主治医师
刺激性食物不可以吃
于浩淼医生主治医师
其他的食物，就需要自己观察一下了
于浩淼医生主治医师
如果某一个食物，吃了就发作，那就要避免了
于浩淼医生主治医师
通常来说，高蛋白食物，比如*虾蟹牛奶等，要稍慎重一点
患者
对了，医生我看你主页擅长银屑病，我腿上也有，但是我之前去检查说是扁平苔藓，
患者
我就是皮肤不*好
患者
之前也是说因为免疫力低
于浩淼医生主治医师
银屑病和扁平苔藓，它们之间外观上有些相似之处
于浩淼医生主治医师
但各有各自的特点
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我之前好了，后面复发了
患者
内容因涉及隐私无法展示
于浩淼医生主治医师
做过相关检查么？
于浩淼医生主治医师
尤其是皮肤病理活检
患者
没有，
患者
只是去看过医生
于浩淼医生主治医师
你家族里有直系亲属得过银屑病（牛皮癣）么？
于浩淼医生主治医师
你的问题，冬天和夏天有没有差别？
患者
父亲好像有，但是我这个小学五六年级就有了
患者
现在都大三了
于浩淼医生主治医师
抓了会不会渗血？
患者
都很痒
患者
会溢血＋流水
患者
有些臭的水
于浩淼医生主治医师
好的，我个人认为还是考虑银屑病
于浩淼医生主治医师
照片上的情况，不够典型
于浩淼医生主治医师
仅靠照片可能无法完全确认
患者
就是21年军训半个月，后面复发了
于浩淼医生主治医师
建议做一些相关检查
患者
有点凹凸不平
于浩淼医生主治医师
能更好的鉴别区分
于浩淼医生主治医师
比如皮肤镜、皮肤病理活检
患者
主要是他可以自愈，但是现在好像很难了
于浩淼医生主治医师
因为你说你父亲有相关病史、有过渗血，这几点是支持银屑病诊断的
于浩淼医生主治医师
所以凭现有资料，我倾向于银屑病多一些
患者
我平时结痂了，我又喜欢抠那个皮
患者
反反复复
患者
然后就会出水
于浩淼医生主治医师
那两个检查，能够较好的区分银屑病和扁平苔藓
患者
之前医生开的药也是，卤米松三卤生，还有复方甘草片
患者
这种病，是不用药等他自己好，还是用药呀
于浩淼医生主治医师
恩，无论是银屑病、还是扁平苔藓，都可以用**治疗
于浩淼医生主治医师
卤米松***就是一种复合激素药膏
患者
但是会导致皮肤暗沉变色
于浩淼医生主治医师
不用药也是能会有色素沉着的
患者
我腿上有一点暗沉了
于浩淼医生主治医师
色素沉着最终可以消退
患者
听说可以打一种药生物制剂吗
于浩淼医生主治医师
建议还是用药治疗，早些得到控制，后期病情也会好一些
于浩淼医生主治医师
银屑病目前有生物制剂了
于浩淼医生主治医师
近几年多了好几种
于浩淼医生主治医师
可以说效果不错
于浩淼医生主治医师
目前市面上比较普遍的，可善挺（*********）
患者
主要是我这种伴随好几年了，好不容易完全好了，因为军训*热了，汗液又复发了
患者
我这个是大面积的，有用吗
于浩淼医生主治医师
建议你还是先完善一下检查，通过检查，明确了是银屑病、还是扁平苔藓，这样治疗更有针对性
于浩淼医生主治医师
生物制剂么？小面积的也用不着打生物制剂
患者
银屑病真的可以治好吗
患者
好讨厌这种感觉
于浩淼医生主治医师
目前还是无法彻底治愈和除根
于浩淼医生主治医师
但是已经有疗效较好的药物了
于浩淼医生主治医师
能实现长期控制缓解
患者
医生告诉我此癣非彼藓，我忘了，反正之前在市医院检查医生一眼认定是扁平苔藓
患者
线状的
于浩淼医生主治医师
恩，有些医生可以通过视诊做出诊断
于浩淼医生主治医师
但人眼毕竟有限
于浩淼医生主治医师
看不到镜下的表现
于浩淼医生主治医师
刚才说的皮肤镜、病理活检
患者
实在没有办法了，再去打针吗
于浩淼医生主治医师
就是看那些肉眼看不到的事情
于浩淼医生主治医师
先确定是不是银屑病
患者
我想不涂药，看看会不会自愈，因为之前我也没管他，就**的好了
于浩淼医生主治医师
才有后边的要不要打针
患者
好，有机会可以去长沙**医院看看
于浩淼医生主治医师
线上的客观条件限制，确实是不好区分了
患者
医生去做那个过敏源检查，怎么诊断呀
于浩淼医生主治医师
过敏源检查是给荨麻疹的
于浩淼医生主治医师
有抽血和点刺两种方法
于浩淼医生主治医师
各有侧重点
患者
我这个病应该也需要知道过敏原吧
于浩淼医生主治医师
二者结合起来看比较准确
患者
皮肤病
患者
*痛苦了
于浩淼医生主治医师
目前比较普遍的是抽血的过敏源
于浩淼医生主治医师
过敏源能查尽量查
于浩淼医生主治医师
有一些指导意义
于浩淼医生主治医师
但是也没那么绝对
患者
我平时不怎么忌口，什么都吃一点
患者
*也吃
患者
他们有些鸡蛋都不能吃
于浩淼医生主治医师
恩，除非是吃了就加重就发作
于浩淼医生主治医师
其他的你可以尝试性的吃
患者
那医生我现在还需要涂卤米松嘛
于浩淼医生主治医师
荨麻疹么？
患者
我感觉我涂了一个多月，没有*大的变化，而且***也不敢用*久
患者
癣
于浩淼医生主治医师
还是腿上疑似的扁平苔藓或银屑病
患者
腿上的
于浩淼医生主治医师
近期打算去检查么？
于浩淼医生主治医师
近期不打算去查，药物可以用起来
于浩淼医生主治医师
卤米松对于银屑病和扁平苔藓都有疗效
患者
近期不打算，因为我感觉最近被我抠破了，我想先等他好一点
于浩淼医生主治医师
好的，那就可以先用卤米松三氯生乳膏来治疗了
患者
那到底是用复合的还是就是卤米松呢
患者
我两个**有
于浩淼医生主治医师
照片上看，有些破损结痂
于浩淼医生主治医师
更推荐卤米松***
于浩淼医生主治医师
这个有一定抗菌作用
于浩淼医生主治医师
一定程度上能预防感染
于浩淼医生主治医师
治疗作用比卤米松全面一点
患者
我这种是皮炎吗
患者
还有些什么玫瑰糠疹
于浩淼医生主治医师
不是玫瑰糠疹
于浩淼医生主治医师
它不是是这种表现
于浩淼医生主治医师
对于定诊，还是建议线下了
患者
好的医生，辛苦你了，这么细心指导，谢谢！
于浩淼医生主治医师
不客气
于浩淼医生的问诊记录
-
总交流次数
68
医生回复次数
43
患者：女 38岁
-
总交流次数
202
医生回复次数
112
患者：女 21岁
-
总交流次数
61
医生回复次数
33
患者：女 23岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
33
患者：女 33岁
-
总交流次数
50
医生回复次数
25
患者：女 26岁
-
总交流次数
170
医生回复次数
99
患者：男 27岁
-
总交流次数
62
医生回复次数
37
患者：女 47岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
24
患者：男 26岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
25
患者：男 44岁
接诊医生
擅长: 银屑病、痤疮、带状疱疹、荨麻疹、皮炎和湿疹、梅毒等常见皮肤病、性病的规范化诊疗，以及痣、疣等多种皮肤肿物的皮肤外科治疗
好评率
100%
在线问诊量
1101
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
于浩淼
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院 皮肤科