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确诊癫痫一年半，服药一年，早晚各德巴金4ml，奥卡西平3.5ml，服药期间出现过一次愣神发作。近期二次新冠发烧引起发作，半小时内一次自主意识丧失，一次抽搐。麻烦看一下早前报告给一些意见，谢谢！
疾病详情
我的孩子在5岁时开始出现抽搐，尤其是在晚上睡觉前。最近她又出现了愣神和吞咽动作。请问这是什么病？患者女性6岁
医生建议
根据目前的临床表现和检查结果，孩子可能患有儿童良性癫痫。治疗上，药物控制是首选。建议定期复查和调整治疗方案，避免自行更改用药方案。同时，注意日常生活中的安全和防护措施，避免可能引发抽搐的因素。
张凯医生和患者的交流
患者
确诊癫痫一年半，服药一年，早晚各德巴金4ml，奥卡西平3.5ml，服药期间出现过一次愣神发作。近期二次新冠发烧引起发作，半小时内一次自主意识丧失，一次抽搐。麻烦看一下早前报告给一些意见，谢谢！
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患者
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患者
您好张主任！早前问诊过，根据您的建议补充了基因检测、核磁和脑电图，这次脑电图药物减半又全减没抓到发作，就没有继续抓。最新脑电图您帮看看，这边主治医生也提到可能存在病灶，目前建议我们先**减掉德巴金换成吡仑帕奈，您帮再从外科角度看看，目前这情况，谢谢！
患者
她五月抽搐一次后，分别在之后的一星期两星期各有次晚睡半个小时后，突然睁眼茫然四顾，有吞口水扎嘴动作，一分钟左右又躺下继续睡了
张凯医生主任医师
您提供的临床资料较多，从病史上看，孩子发作表现似乎符合局灶性发作特点，4.5岁以后发病的夜间一侧肢体抽搐容易**儿童良性癫痫，然而患儿同时合并愣神后口咽自动症，脑电图上有全面性癫痫的一些特点，也有儿童良性癫痫的********
张凯医生主任医师
放电，基因检测上家系四人全外提供的致病证据不合理。治疗上暂无手术指征，如果控制不**，建议调整药物。
患者
那现在还是先以药物为主嘛？这次血药浓度德巴金降到四十几，所以主治医生帮我们调换了这个片剂，正在交替中
张凯医生主任医师
可以稍微加量，血药浓度也仅仅略低于正常值。
患者
因为马上读小学，运动活动会比较多，所以想着能找出病因是否早点治疗
患者
意思现在还是药物控制为主？实在难以控制的时候再寻求外科嘛？
患者
她这种有治愈的机会嘛
患者
单纯药物
患者
或者在什么样的前提下，必须要考虑外科呢？
张凯医生主任医师
药物控制为主，目前无明确外科指征。预后判断尚早。
患者
好的，谢谢啦🤝
患者
另外新建教学楼产生的甲醛之类的对这种疾病影响大嘛？
张凯医生主任医师
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患者
好的好的，谢谢哈
张凯医生的问诊记录
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总交流次数
26
医生回复次数
8
患者：男 63岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
7
患者：女 7岁
接诊医生
擅长: 癫痫的术前评估及各种手术；各种运动障碍性疾病的脑深部电刺激术；微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛；颅内幕上、幕下及常见颅底肿瘤，胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等。
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张凯
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科