孩子长期三四天大便一次，前天用开塞露后只拉一点点，经常说肚子疼，脸色也不好看，可能患有肠痉挛，需要治疗和预防。患者男性4岁

根据症状，孩子可能患有肠痉挛。建议使用开塞露和口服乳果糖口服液进行治疗。同时，注意合理饮食，多吃膳食纤维蔬菜水果；足量饮水和适量运动；进行排便习惯训练；必要时使用渗透性泻剂和益生菌口服。为排除其他疾病的可能性，建议进行肠镜检查或肛门压力检测。