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我做了个腹部全腹cT加增强有提示肠系膜上动脉后壁与腹主动前壁间壁缩短，邻近下方左肾静脉，十二指肠水平部及肠系膜上静脉受压，十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，
疾病详情
我有腹胀的症状，CT报告显示肠系膜上动脉后壁与腹主动前壁间壁缩短，十二指肠水平段局部变窄，左肾静脉受压，之前做过腹部手术，移除了肾静脉，想知道这是什么病？患者男性25岁
医生建议
根据患者的症状和CT报告，初步判断可能是胡桃夹综合症。建议患者尽快去大医院血管外科就诊，接受专业的诊断和治疗。同时，注意饮食和生活习惯，避免进食过多或过快，保持良好的心态和充足的休息。
孙洪利医生和患者的交流
患者
我做了个腹部全腹cT加增强有提示肠系膜上动脉后壁与腹主动前壁间壁缩短，邻近下方左肾静脉，十二指肠水平部及肠系膜上静脉受压，十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，
患者
孙主任你好
孙洪利医生副主任医师
有什么症状吗？如腹痛，腹胀，
患者
我做了个腹部全腹cT加增强有提示肠系膜上动脉后壁与腹主动前壁间壁缩短，邻近下方左肾静脉，十二指肠水平部及肠系膜上静脉受压，十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，
患者
肚子总是腹胀
孙洪利医生副主任医师
我们叫胡桃夹综合症。
患者
我是这样子的，我16年做了腹部手术，左肾静脉压迫综合征
患者
做了腹部手术开的刀，
患者
移了肾静脉
患者
现在CT报告是这样子的
患者
又算肾静脉受压？
孙洪利医生副主任医师
做个上消化道钡餐透视，看十二指肠有没有受压情况。结合你说的有过手术史，比较复杂，我看你是**的，去当地大医院血管外科看看，我是处理不了。
患者
钡餐有是提示胃排空慢
患者
胃潴留
患者
我在**
患者
是什么原因导致这样子呢
孙洪利医生副主任医师
那就去**的大医院看看。可能是肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角比较小，压迫了十二指肠。
患者
腹部手术的原因？
患者
但是我做了手术原来都没有
孙洪利医生副主任医师
腹部手术后腹腔有粘连，也是有可能的
患者
这种我要怎么处理啊
患者
原来我都没有
患者
这症状
患者
原来只是肾静心受压
患者
腹腔有粘连怎么评估呢
患者
十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，
孙洪利医生副主任医师
去**的大医院血管外科看看。挺复杂的，打开肚子的手术后腹腔都有粘连。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是在度脐眼这一块吗
患者
腹腔有粘连怎么评估呢
患者
十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁是什么意思
孙洪利医生副主任医师
腹腔粘连程度要再次开腹后才能知道，每个人情况不一样，常见的情况是术后可能出现肠梗阻，
患者
我手术后就得过一次肠梗阻
患者
后面又住院了
患者
十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁是什么意思
患者
这个怎么弄阿
患者
孙主任
孙洪利医生副主任医师
正常解剖十二指肠水平段就在腹主动脉前方。所以这种描述说明不了什么问题。我前面说了，建议你去**大医院血管外科去看。我这种情况见的也不多，没有*多的经验。
患者
我是原来在**长海医院做的手术
患者
那边医院医疗血管外科好吗
患者
或则跟我做手术医生清楚这里面结构吗
孙洪利医生副主任医师
**大医院的血管外科技术好着呢。
患者
我原来是**长海医院做的
患者
术后出现这样子
患者
现在有7年了
孙洪利医生副主任医师
我觉得你还是去**中**大血管外科去看看。你还能回**吗？找长海医院呢？当然长海医院也是大医院，你要不怕麻烦回**也行都可以。
患者
可以回**
患者
长海医院怎么样
患者
血管外科这种有办法处理？
孙洪利医生副主任医师
长海医院挺好的。去长海医院血管外科，问问大专家就知道了。
患者
这种你说有办法处理？
患者
有什么可能性
患者
肾静脉受压你们怎么处理的
患者
胡桃夹
孙洪利医生副主任医师
我们很少碰到这种情况。处理的经验也不多，你还是去**长海医院血管外科去看看吧。比较复杂。
患者
胡桃夹肾静脉受压你们也没处理过？
孙洪利医生副主任医师
是的
患者
听过这病？
孙洪利医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 治疗甲状腺、乳腺、胃、肠普通外科常见疾病，尤其是肝、胆、胰腺肿瘤及胰腺炎的治疗，另外治疗动脉、静脉血管疾病经验丰富
好评率
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孙洪利
副主任医师
已认证
中国医科大学附属盛京医院 血管外科