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膀胱结核及扩大手术咨询
疾病详情
患者因膀胱容量小咨询医生，经检查确诊为膀胱结核。患者询问治疗方法及是否考虑膀胱扩大手术。患者女性17岁
医生建议
对于膀胱结核患者，需首先规范抗结核治疗并观察病情变化。若考虑膀胱扩大手术，需确保结核得到有效控制且无复发。摘肾需谨慎考虑其功能状况。请勿随意调整药物剂量。
冯志骏医生和患者的交流
患者
您好，我因膀胱容量小来咨询。经检查是膀胱结核引起的。
冯志骏医生主治医师
首先，要控制好结核。如果结核控制住了，膀胱容量可能会慢慢增大。如果膀胱容量一直无法增大，可以考虑膀胱扩大手术，但前提一定是结核控制非常好，没有结核复发的情况。
患者
我已经治疗两年了，现在膀胱容量是100，比以前好些，但还是尿频、尿急、尿痛，结核控制不太好。
冯志骏医生主治医师
建议先规范抗结核治疗，观察结核控制情况和膀胱容量变化。如果肾还有功能，摘除需谨慎考虑。
患者
我以前肾积水，做过支架手术，但一直没有改善。医生说肾脏功能很差，但拍片看着还行，摘了可惜。不知道摘肾后膀胱会不会改善？
冯志骏医生主治医师
摘肾不一定能改善膀胱情况。如果肾还有功能，不建议摘除。还是继续抗结核治疗，观察病情变化。
患者
这种症状和吃药有关系吗？如果取了支架，药可以减量吗？
冯志骏医生主治医师
关键要看结核控制的情况及小便白细胞的情况。炎症不一定是结核引起的，所以没有白细胞可以考虑结核已经控制住了。不建议随意调整药物剂量。
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冯志骏
主治医师
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浙江大学医学院附属第二医院 泌尿外科