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我做了个腹部全腹cT加增强有提示肠系膜上动脉后壁与腹主动前壁间壁缩短，邻近下方左肾静脉，十二指肠水平部及肠系膜上静脉受压，十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，
疾病详情
我有双侧精索静脉曲张，不能久站，睾丸发热、胀痛，站久腰也酸。想了解胡桃夹肾静脉手术的技术成熟度、并发症及生活建议。患者男性25岁
医生建议
对于精索静脉曲张的治疗，首先需要考虑保守治疗。如果症状严重，可能需要考虑手术治疗。目前，3D打印血管外支架手术是一种微创手术，相对传统手术风险较小。手术后需要根据凝血情况来决定是否需要长期服用抗凝药物。同时，需要注意术后并发症的风险，例如血肿、吻合口血栓等。建议面诊，医生会根据您的具体情况进行评估。
武涛医生和患者的交流
患者
我做了个腹部全腹cT加增强有提示肠系膜上动脉后壁与腹主动前壁间壁缩短，邻近下方左肾静脉，十二指肠水平部及肠系膜上静脉受压，十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，
患者
武医生
武涛医生主治医师
您好，很高兴为您提供医疗咨询，请稍等，我正阅读您的病情描述。
患者
你们医院是有胡桃夹肾静脉手术做了很多的？
患者
我看网上
患者
外支架做的
武涛医生主治医师
是的，张波主任做了很多
患者
这种技术成熟吗
患者
是套个管外支架？
患者
手术后要吃药吗
武涛医生主治医师
还算成熟，很多人做，但是不能完全保证解决问题
患者
手术是开刀？
患者
效果怎么样
武涛医生主治医师
您目前有什么症状
患者
手术后什么不好的症状吗
患者
要不要吃药
武涛医生主治医师
需要
武涛医生主治医师
一般情况先先考虑保守治疗
患者
要吃抗凝药吗
武涛医生主治医师
如果您反复血尿、精索静脉曲张、精子质量差才考虑手术
患者
吃一辈子吗
武涛医生主治医师
是的，有支架需要抗凝
患者
这种外支架也要吃药吗
患者
网上不是说手术后不要吃药？
武涛医生主治医师
手术后要看凝血情况，不一定要一辈子
患者
但是要吃药对吗
患者
这种技术****有吗
患者
这种外支架放进去还拿的出来？
患者
会脱落吗
武涛医生主治医师
有的，具体要看身体情况，我们手术前需要详细评估适应症，术后一般也不取出，除非并发症严重
患者
放进去可以拿出来吗
武涛医生主治医师
有必要的话可以
患者
哦
武涛医生主治医师
这个手术比较复杂，建议不要轻易决定，建议面诊了解情况后再评估您是否适合手术
患者
好的
患者
那这种手术还是不建议做对吧
武涛医生主治医师
具体要看您的症状
患者
放了支架有不好的并发症吗
武涛医生主治医师
手术都会有风险，咱们要做的是权衡利弊
患者
手术是简单吧
武涛医生主治医师
不简单
武涛医生主治医师
微创不代表简单
患者
**
患者
手术要多久时间
患者
你们这个科室做这种外支架己经有多少年了
武涛医生主治医师
一般两个小时左右
患者
我看了100多个人做了这手术
武涛医生主治医师
简单的话一个小时就行
武涛医生主治医师
是的，张主任组已经做了很多
患者
都是年轻人
患者
你们这个科室做这种外支架己经有多少年了
患者
这些人做完都没问题？
武涛医生主治医师
每个人情况不一样，个体差异很大，肯定会有人术后症状不缓解或不舒服
武涛医生主治医师
手术的适应症和风险我们肯定也会在术前跟您详细讨论，我们是正规医院。
患者
好的
患者
你们这个科室做这种外支架己经有多少年了
武涛医生主治医师
3D支架15年开始做的
患者
**
患者
原来这手术是怎么做的
武涛医生主治医师
之前是传统方式，内支架或分流
武涛医生主治医师
做的不多
武涛医生主治医师
张主任提出以后专攻这方面
患者
分流是什么
武涛医生主治医师
**肾静脉压力的术式
患者
有做手术移肾静脉的？
武涛医生主治医师
是的
武涛医生主治医师
目前张主任团队还是主攻3D打印血管外支架
患者
手术效果开刀移肾静脉效果不好？
患者
3D打印支架也有寿命的吧
患者
放人体
武涛医生主治医师
这个是长期的
武涛医生主治医师
这里有一个张主任介绍手术，您可以看一下 https://vdse.********.com//********************************.mp4?*************=***********%2********************3************%2**************%3A40%3A15Z%2F-1%2Fhost%2*****************************************************************
患者
手术效果开刀移肾静脉效果不好？
武涛医生主治医师
不好评价，个人差异大，并发症风险也大
患者
有什么并发症
武涛医生主治医师
如果有这个想法的话，建议面诊，由张主任团队详细评估一下 张主任每周二下午出门诊
武涛医生主治医师
传统开放手术可能有术后血肿、吻合口血栓、腰腹不适
武涛医生主治医师
请问还有其他需要咨询的吗？
患者
我问一下我双侧精索静脉曲张要处理嘛
患者
但是我有症状
患者
不能久站。
患者
睾丸会发热一样，胀痛感
患者
站久腰也容易酸
武涛医生的问诊记录
-
总交流次数
74
医生回复次数
36
患者：男 51岁
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武涛
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空军军医大学唐都医院 泌尿外科