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胰岛素抵抗多囊卵巢能怀孕吗
疾病详情
我是多囊卵巢综合征患者，最近查出有胰岛素抵抗，月经周期正常但有血块，想知道是否能自然怀孕？患者女性22岁
医生建议
首先，需要控制体重，通过饮食和运动来改善胰岛素抵抗。可以使用二甲双胍来帮助调节血糖。建议进行B超监测排卵，了解卵泡的发育情况。同时，需要改变不良的生活习惯，包括规律作息、运动减肥、戒烟限酒等。男方可以去做精液常规检查，了解精子质量的情况。
应洁敏医生和患者的交流
患者
胰岛素抵抗多囊卵巢能怀孕吗
应洁敏医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，我是妇产科应洁敏副主任医师，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
应洁敏医生副主任医师
你好，是本人问诊是吧？
应洁敏医生副主任医师
身高体重多少？ 最近有熬夜，劳累，饮食不规律吗？
患者
您好，我是多囊卵巢，还查出来胰岛素抵抗。这是不孕症吗？并且我每个月都来月经，周期都在28-30天左右，持续8-9天左右。刚开始量不大，但都是血块。两三天以后量变多，没有血块了。这情况能自然怀孕吗？如果能治疗的话，需要怎样调理呢
应洁敏医生副主任医师
从你的描述来看，月经周期还算正常，多囊不严重，监测一下卵泡
患者
身高158cm体重160
应洁敏医生副主任医师
有胰岛素抵抗的话先看体重，体重超标先要控制体重
应洁敏医生副主任医师
可以吃二甲双胍改善。胰岛素抵抗
患者
之前在家检测排卵
患者
全都是弱阳性，一直没有变成阳性
应洁敏医生副主任医师
先把体重恢**常体重60公斤
应洁敏医生副主任医师
影响体重
应洁敏医生副主任医师
**体重60公斤
应洁敏医生副主任医师
B超监测排卵：通常从月经周期第10日起开始监测卵泡，正常卵泡每日增长1.6mm，排卵前卵泡即***卵泡约20-23mm。 在每个月经周期初期,经阴道超声可以检测到直径为3～5mm的窦卵泡。正常排卵女性卵泡在月经周期的第8日左右,直径可达到8～l0mm,此时称优势卵泡。 卵泡大于15MM应每天监测
应洁敏医生副主任医师
排卵期试纸仅供参考
患者
先减肥，然后配合二甲双胍
应洁敏医生副主任医师
但你这个体重首先得控制下来
应洁敏医生副主任医师
对，思路正确
应洁敏医生副主任医师
注意休息，饮食清淡，保持大便通畅，适量运动。避免熬夜劳累压力大，饮食不规律。
应洁敏医生副主任医师
饮食以绿色蔬菜为主, 如**、油麦菜、生菜及空心菜、西红柿、黄瓜等低糖类蔬菜, 水果以柚子和猕猴桃为主, 以代替部分主食;主食可选择玉米、燕麦、糙米等升糖指数较低的食物;蛋白质可选择瘦肉、*肉、禽蛋、奶制品等优质蛋白;脂肪可从花生、核桃仁等坚果中摄取, 减少肥肉、甜点、油炸等食物摄入, 食物烹调油以橄榄油、大**、山茶油、玉米油等含有较高不饱和脂肪酸的植物油为主。
患者
那这个药是治疗什么的呢
应洁敏医生副主任医师
二甲双胍吗
患者
嗯嗯
应洁敏医生副主任医师
改善胰岛素抵抗 加速对餐后血糖的调控
患者
胰岛素抵抗是糖尿病吗
患者
能正常怀孕不能，如果吃药对孩子有影响吗
应洁敏医生副主任医师
胰岛素抵抗不是糖尿病
应洁敏医生副主任医师
怀孕后就停药
应洁敏医生副主任医师
不影响备孕啊
患者
那以后得糖尿病的概率是不是比正常人的概率大
应洁敏医生副主任医师
你这个体重就容易得糖尿病
患者
还是因为胖
应洁敏医生副主任医师
肥胖是万病之源
患者
但为什么瘦不下来呢
应洁敏医生副主任医师
是动平衡啊
患者
身上的肉都是瓷实的
应洁敏医生副主任医师
是吃动平衡啊
应洁敏医生副主任医师
没有一块肉是白白长出来的
患者
经常熬夜会有影响吧
应洁敏医生副主任医师
会
患者
我可以在药店买到二甲双胍吗
应洁敏医生副主任医师
医院开
患者
是怎样吃的呢
应洁敏医生副主任医师
按你买的药的说明书吃就可以了，他这个有国产和进口的
患者
是处方药，得需要医院开。只能在医院买，对吧
患者
那国产和进口哪个效果明显
患者
哪个成分温**全
应洁敏医生副主任医师
这个效果都差不多
应洁敏医生副主任医师
必须医生开药
应洁敏医生副主任医师
每个药对每个人的反应是不一样的
应洁敏医生副主任医师
总体都是比较温和的
患者
改善了，是不是就能自然怀孕了
应洁敏医生副主任医师
当然
患者
自然怀孕的几率大吗，胰岛素抵抗不会带给孩子吧
应洁敏医生副主任医师
自然怀孕的几率是大的
应洁敏医生副主任医师
不影响孩子
患者
要是男方肚子比较大，经常熬夜，吸烟喝酒。会对备孕有影响吗
应洁敏医生副主任医师
肯定会有影响啊 可以查一个精液常规看一下
患者
男方也比较胖
应洁敏医生副主任医师
抽烟喝酒，肥胖，熬夜都有影响
患者
身高178体重210
应洁敏医生副主任医师
……
应洁敏医生副主任医师
你们俩都得痛改前非
患者
也会影响精子质量的吧
应洁敏医生副主任医师
重新打造自己
应洁敏医生副主任医师
肯定影响
患者
规律作息，然后运动减肥配合二甲双胍使用
患者
应该是这样吧
应洁敏医生副主任医师
饮食清淡
患者
多吃蔬菜类的，少吃肉类
患者
胰岛素抵抗能喝牛奶酸奶吗
应洁敏医生副主任医师
饮食以绿色蔬菜为主, 如**、油麦菜、生菜及空心菜、西红柿、黄瓜等低糖类蔬菜, 水果以柚子和猕猴桃为主, 以代替部分主食;主食可选择玉米、燕麦、糙米等升糖指数较低的食物;蛋白质可选择瘦肉、*肉、禽蛋、奶制品等优质蛋白;脂肪可从花生、核桃仁等坚果中摄取, 减少肥肉、甜点、油炸等食物摄入, 食物烹调油以橄榄油、大**、山茶油、玉米油等含有较高不饱和脂肪酸的植物油为主。
患者
好的，谢谢
应洁敏医生副主任医师
谢谢您的信任 在职医生，可能随时因为有急诊或者手术不能及时回复 有问题请留言，看到您的留言，****我会回复的。
患者
还想问一下，我大姨妈前两三天都是血块，几乎不流
患者
上厕所也都是血块
应洁敏医生副主任医师
先把体重控制下来
应洁敏医生副主任医师
能够恢**常就没有问题
患者
后面几天都正常，就是时间长点
患者
等于还是和体重有关
应洁敏医生副主任医师
这个没有什么大问题
应洁敏医生副主任医师
是的
应洁敏医生副主任医师
和体重关系密切
患者
我之前来月经会痛经，但是有了性生活之后，没有了
应洁敏医生副主任医师
很好
患者
这不是什么坏的影响吧
患者
月经结束后，时不时会有一侧痛
应洁敏医生副主任医师
没有问题
患者
就是刺痛的感觉，持续时间不长
应洁敏医生副主任医师
没有问题
患者
好的，谢谢
患者
麻烦啦
应洁敏医生副主任医师
👌
应洁敏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 妇产科常见病多发病的诊治，如：乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫内膜增生症、盆底障碍性疾病、前庭大腺囊肿
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应洁敏
副主任医师
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德驭医疗马鞍山总医院 中医妇产科