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泌尿科免费咨询

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孕期22周时发现右肾25×8×12的囊肿，之前检查未发现，想知道是否需要手术处理？患者女性26岁

医生建议

根据检查结果，可能是囊肿或肾脏积水。目前建议密切观察，等小孩出生后再复查。如需处理，可以考虑局麻下进行囊肿穿刺引流，暂时解决问题。待小孩出生后再考虑微创手术切除囊肿。同时，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和重物提取，以减少对肾脏的压力。

于俊杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
泌尿科免费咨询
于俊杰于俊杰医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
于俊杰于俊杰医生主治医师
有什么问题要咨询吗？
患者
孕期22个周，今年孕检发现右肾部分有个25×8×12的囊肿
患者
内容因涉及隐私无法展示
于俊杰于俊杰医生主治医师
我看一下。
患者
这种情况进行手术，微创能解决吗？
于俊杰于俊杰医生主治医师
上次检查的时候有这个问题吗？
患者
之前检查都没发现
于俊杰于俊杰医生主治医师
上次检查是什么时候？
患者
6.12
于俊杰于俊杰医生主治医师
到现在才一个月。
患者
知道有囊肿，但是3-4cm，属于正常，
患者
对
于俊杰于俊杰医生主治医师
这个不一定是肾上的囊肿，一个月之内长那么大还是有疑问的。
患者
有可能是因为孕检，并没有检查到
于俊杰于俊杰医生主治医师
这个需要明确到底是囊肿还是肾脏的积水。因为这两个病变的手术方式是完全不一样的。
患者
那还有什么其他可能吗
于俊杰于俊杰医生主治医师
也有可能是肾脏的积水，平时没有什么症状吗？
于俊杰于俊杰医生主治医师
有抽血查肾功能吗？
患者
没有，尿常规正常
患者
有，没问题
于俊杰于俊杰医生主治医师
现在也没有什么症状，没有腰疼，腰酸肾功能也是正常的，而且现在处于怀孕状态，暂时可以密切观察，等小孩出生之后再复查观察一下具体是什么。
于俊杰于俊杰医生主治医师
等小孩出生之后，可以进一步做CT来明确到底是不是囊肿。
于俊杰于俊杰医生主治医师
现在因为有胎儿不能够进行CT等检查。
患者
它都这麽大了
于俊杰于俊杰医生主治医师
如果着急可以做磁共振检查的。
于俊杰于俊杰医生主治医师
磁共振检查对胎儿没有什么大的影响。
于俊杰于俊杰医生主治医师
通过磁共振检查来明确一下到底是囊肿还是其他的问题，如肾积水。
患者
嗯，我们周一检查
患者
如果是囊肿这种情况能进行微创吗
于俊杰于俊杰医生主治医师
微创手术要做全麻的，对胎儿有一定影响，如果要处理的话，可以考虑去嘛，做囊肿穿刺引流，降低囊内压力，减少对肾脏的进一步损害。。
于俊杰于俊杰医生主治医师
微创手术要做全麻的，对胎儿有一定影响，如果要处理的话，可以考虑局麻，做囊肿穿刺引流，降低囊内压力，减少对肾脏的进一步损害。。
患者
穿刺引流可以****吗
于俊杰于俊杰医生主治医师
不能这个只是把囊液吸出来，以后很可能再复发的，目前****的办法是做微创手术将囊肿切掉。
于俊杰于俊杰医生主治医师
但是这种****的办法，需要打麻醉的。
于俊杰于俊杰医生主治医师
可以先选择这种折中的办法，等小孩出生之后再考虑做囊肿的去顶手术。
于俊杰于俊杰医生主治医师
这个还是比较特殊，一个月之内长那么大。可以关注一下，等周一做完检查再联系我看一下报告。
于俊杰于俊杰医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
于俊杰于俊杰医生主治医师
可以扫码关注一下，等周一结果出来之后，看一下具体是什么，然后再讨论下一步治疗方案。
患者
好的，感谢
于俊杰于俊杰医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
于俊杰医生的问诊记录
接诊医生
于俊杰
于俊杰主治医师

徐州医科大学附属医院 泌尿外科

擅长: 1.男性性功能障碍和早泄的诊断和治疗。包括勃起功能障碍（勃起不坚，坚而不久，阳痿），早泄，肾阳虚，肾阴虚，龟头敏感，遗精滑精，精液异常（血精、少精，弱精，无精症等)，性欲低下，男性不育，肾亏及补肾壮阳的个体化治疗； 2.女性尿路感染、膀胱过度活动征、外阴炎、女性尿失禁的诊断和治疗。如尿频、尿急、尿不尽、血尿、尿痛，尿失禁； 3.男性常见炎症的诊断和治疗。如前列腺炎（尿道滴白，尿不尽，排尿不畅，尿频，尿急等），包皮龟头炎，尿道炎（排尿疼痛，尿道流脓等），阴囊湿疹，淋病，睾丸炎，附睾炎，精囊炎，精索静脉曲张，前列腺增生； 4.各种性传播疾病的早期诊断、治疗和预防。 5. 泌尿系统结石的诊断和治疗。包括药物治疗，体外冲击波碎石与排石，微创手术治疗（输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、膀胱尿道镜等） 6. 泌尿系肿瘤的诊断和微创治疗，如腹腔镜手术、达芬奇机器人手术

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于俊杰
于俊杰
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徐州医科大学附属医院 泌尿外科