症状及时长:七天 用药:头疱消炎药，***，布洛芬止疼药，****。开电瓶车翻车造成脚背大面积擦伤，脚背创伤到没有皮了，只看见肉，以及坏死的皮，可以看到骨头，拍片没有伤到骨头。当天血都止不住，后续去医院止血，剪了多余坏死的皮，软组织也受损。住院十多天，脚还
疾病详情
我住院十多天，做了清创引流，医生说要植皮，做皮瓣手术。伤口露出筋了，会不会二次感染？如果不做手术，靠周围上皮生长很慢。患者女性59岁
医生建议
对于创伤性水肿，由于创面基底不健康，移植皮片不成活，需要行皮瓣手术。手术后可能会出现脚肿现象，但这属于正常现象，需要一段康复的时间。请注意术后恢复，避免二次感染。
李毅医生和患者的交流
患者
症状及时长:七天 用药:头疱消炎药，消肿药，布洛芬止疼药，****。开电瓶车翻车造成脚背大面积擦伤，脚背创伤到没有皮了，只看见肉，以及坏死的皮，可以看到骨头，拍片没有伤到骨头。当天血都止不住，后续去医院止血，剪了多余坏死的皮，软组织也受损。住院十多天，脚还是走不动路，一走进就疼，每天白天打点滴，到晚上脚背的伤口可是发烫甚至肿涨成包子一样，还伴随疼痛，跳痛感。医生之前一开始隔两天换一次碘伏擦试脚背。后续擦了双氧水在脚背上，住院十多天了，前天开始做了清创引流手术，请问后续需不需要植皮？
李毅医生主任医师
需要
患者
医生你好，现在住院了十多天，已经做了清创引流，后续医生说要植皮，做皮瓣手术
患者
你看这个伤口露出筋了
患者
如果不做后续这个皮会不会长出来？
患者
会不会二次感染
李毅医生主任医师
创面深，需行皮瓣覆盖
患者
那么**多少天在用皮瓣呢？
患者
做皮瓣手术后会不会脚肿胀有什么风险？
李毅医生主任医师
如果不做手术，靠周围上皮生长很慢
李毅医生主任医师
创面要尽快封闭
患者
不做手术会不会感染？会不会感染到筋
李毅医生主任医师
肌腱只要暴露就会坏死
患者
就是清创引流VSD负压了最好尽快封闭补皮？
李毅医生主任医师
是
患者
那做这个皮瓣手术和植皮有什么区别？
患者
医生说做皮瓣不是植皮
李毅医生主任医师
是
患者
做了这个皮瓣手术会不会有什么后遗症还有什么时候能下地干活？
李毅医生主任医师
皮瓣有血运，易成活
李毅医生主任医师
看术后恢复的情况
患者
皮瓣手术后脚会不会肿啊？
李毅医生主任医师
会
患者
这个脚肿了是正常的吗？大概肿多久？
李毅医生主任医师
有一段康复的时间
李毅医生主任医师
不好说
患者
大概多久 那是一直住院住到脚不肿吗？
李毅医生主任医师
可以出院康复训练
患者
为什么做皮瓣手术会使脚肿啊？
李毅医生主任医师
不是皮瓣造成脚肿，是创伤造成的
患者
创伤为什么会造成？我看她之前没做手术脚都不是肿的包括清创也不肿
李毅医生主任医师
这个问题较复杂，只要有创伤，都会有不同程度的水肿
患者
那个皮瓣用钢钉订会不会感染伤口啊
患者
医生说做了皮瓣手术后有一个星期的风险期
患者
医生这是什么意思啊？
李毅医生主任医师
主要是看皮瓣的成活情况
患者
就是一个星期内看存活情况是吗？
李毅医生主任医师
如果皮瓣成活了，问题就不大了
患者
要是不成活呢
患者
用自己的皮肤会不会不耐受或者说是增生
李毅医生主任医师
自己的皮肤是最好的
患者
如果手术后脚要是水肿可不可以使用一些药物手段使它**
患者
还是说敷脚好像不可以碰水
李毅医生主任医师
创伤性水肿有个时间过程，应该可以恢复
患者
这个情况不能做植皮吗得要做皮瓣？
患者
听说皮瓣要接血管？
李毅医生主任医师
创面基底不健康，移植皮片不成活
李毅医生主任医师
皮瓣有血运，易成活
患者
不是清创引流了吗？
李毅医生主任医师
不能完全清除干净啊
患者
不能完全清除干净，做皮瓣会不会有什么影响
李毅医生主任医师
皮瓣有血运应该问题不大
患者
血运就是接血管吗
李毅医生主任医师
不是，皮瓣本身带有血管
患者
医生我想问一下清创手术结束后，如果想出院怎么办？
李毅医生主任医师
跟主管医师沟通
患者
医生医生 要是做皮瓣手术不成功会怎样
患者
皮瓣危险期什么意思？
李毅医生主任医师
继续做好创面处理工作
李毅医生的问诊记录
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李毅
主任医师
已认证
青海大学附属医院 烧伤科