异维A酸连续吃了1年，前期是3粒每天，都后面**减量断的药。目前已停药7个月左右。面部痘痘复发，淋巴处的痘痘一直没有根除。8月初就要婚礼了，脸上好多痘，***。希望医生给予帮助。
疾病详情
我脸上长了很多小丘疹，特别是在夏天出汗多的时候更严重，想知道这是什么情况？需要如何治疗？患者女性26岁
医生建议
根据症状分析，寻常痤疮的诊断已基本明确。建议使用米诺环素和外用克林霉素、班赛进行治疗。同时，需要注意生活习惯，避免油腻甜品牛奶乳制品，保持规律作息和基础保湿。不要进行针清操作，避免损伤皮肤。
贾金靖医生和患者的交流
患者
异维A酸连续吃了1年，前期是3粒每天，都后面**减量断的药。目前已停药7个月左右。面部痘痘复发，淋巴处的痘痘一直没有根除。8月初就要婚礼了，脸上好多痘，***。希望医生给予帮助。
贾金靖医生副主任医师
您好！您这个目前还是炎性丘疹为主的寻常痤疮表现。夏季高温出汗多油脂分泌旺盛本来就是高发的季节。最近加重的人不少。但您本身也不严重就不要这么焦虑 不至于重新吃异维a，建议米诺环素，早晚各50mg，餐中或者饭后服用，20天后复诊（但一般总疗程差不多也得三个月左右。虽然起效不像异维a那么慢。但是您如果八月前要彻底停药这个难度比较大） 建议克林霉素、班赛，早晚各一次（意思就是早上一个晚上另一个，先后顺序无所谓）当然只能小心点在痘痘上，不要大面积涂抹，尤其班赛刺激性强，更需要小心。 （另外您所谓的“淋巴痘”（这本里就是错误的概念，淋巴系统遍布全身，没有说这里就是淋巴）这个是瘢痕结节。下颌和胸背部痘痘经藏会比较容易形成瘢痕，半年以上无变化也不发红的这种都属于瘢痕了，这种药物没什么效果的。比较明显的可以去大医院做封闭（就是局部注射激素，重复几次会平一些）不过照片上您的非常小，这个您可以自行考虑） 其他忌口油腻甜品牛奶乳制品、不熬夜规律作息等注意事项也一定要保持好。近期精简护肤只做好基础保湿，不要化妆
患者
平时白天多用洗面奶洗脸是不是也有利于皮肤不再长痘呢？米诺环素这个药服用有什么禁忌吗？一般要连续服用多久会起效呢？我短期内不会备孕，但是对肝脏负荷会不会比较大？要不要搭配一些维生素片一起吃？
贾金靖医生副主任医师
痘痘并不是脸洗不干净引起的。正常就好，过度清洁会损伤皮肤。没有*多禁忌，注意餐中或者饭后立刻服用，注意防晒。一般来说两周以上起效。对肝脏没什么影响。不需要搭配什么。当然您平时吃***也没什么影响
患者
好滴，谢谢医生。我需要去医院清理这些小丘疹吗？还是靠吃药就行了，不需要针清
贾金靖医生副主任医师
不要针清，那个操作很损伤皮肤，况且适合的也不是您这种类型，闭合性粉刺才可以做，炎性丘疹都不能清的。
患者
好的，谢谢您！我最近有****湿敷，然后搭配炉甘石，这个还需要坚持吗？
患者
我之前化妆都比较勤，反倒还没那么多痘，最近因为睡的也比较晚来不及化妆了早上，痘痘都出来了反倒。
贾金靖医生副主任医师
这些措施都不是治疗痤疮的，没什么*多意义。
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贾金靖
副主任医师
已认证
广东省中医院 皮肤科