疾病详情
60岁老人脑卒中后抑郁,情绪低落,重复抱怨,晚上失眠,不愿就医。患者男性60岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
老人可能患有脑卒中后抑郁,需要去精神科进行面诊和检查。住院治疗可以提供更全面的评估和治疗。家人应该给予他足够的理解和支持,并帮助他建立良好的生活习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
相关问诊
72岁男性,曾经有过轻微卒中,询问安宫牛黄丸的用法用量和注意事项。
就诊科室:中医内科
总交流次数:6
医生建议:对于中风患者,尤其是有过卒中史的老年人,使用安宫牛黄丸可以有效缓解症状。然而,需要注意的是,长期大量服用可能会对肝肾造成影响。因此,建议在医生的指导下使用,并且在服用期间保持清淡饮食,避免辛辣油腻的食物。
查看详情
经常头晕,伴有头痛,无慢性病史。
就诊科室:中医内科
总交流次数:33
医生建议:头晕可能是由于多种原因引起的,建议您注意休息,避免过度劳累,适当运动,保持心情舒畅。饮食上要均衡,避免高盐、高脂食物,戒烟限酒。如头晕症状严重,伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状,应及时就医,可能是**卒中**的前兆。用药方面,可以考虑使用**布洛芬**或**对乙酰氨基酚**缓解症状,具体还需结合您的实际情况。
查看详情
经常头晕,伴有头痛,无慢性病史或药物过敏史。
就诊科室:中医内科
总交流次数:22
医生建议:头晕可能与卒中有关,建议进行相关检查。保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动。定期监测血压,保持饮食均衡。如有头晕症状加重,请及时就医。
查看详情
相关文章
文章 卒中后抑郁
患者,男性 67岁,已婚,小学文化 因“左侧肢体无力2年,阵发性加重1年”就诊; 现病史:患者2年前无明显诱因出现言语不清,说话含糊,偶有饮水呛咳,伴左侧肢体力弱,持物困难,走路拖曳。诊断为“脑梗死”,治愈出院,遗留言语不清、左侧肢体无力,生活能自理。出院后规律服用药物:阿司匹林肠溶片100mg,每日1次;辛伐他汀片20mg,每晚1次;伲福达片20mg,每日2次。以后患者症状阵发性加重,3~4次/年,多于休息不佳或生气后出现,每次均以“脑梗死”输液治疗(具体不详),持续数天后好转。2天前上述症状再次加重。发病以来,精神、饮食可,大小便正常。 既往史:高血压病史5年余,血压最高达180100mmHg,平素规律口服伲福达片20mg,每日2次,血压控制尚可。吸烟40年,约每日20支,现未戒烟,偶尔少量饮酒。无糖尿病、高脂血症及其他内科系统疾病史。无外伤及手术史。无药物过敏史。 查体:BP150/90mmHg 心率76次/分,余心,肺、腹查体未见异常。神清,不全运动性失语°,双侧瞳孔等大等圆,直径25mm,对光反射灵敏。左侧中枢性面舌瘫,咽反射可正常引出,余颅神经未见异常。左侧上肢肌力2级,下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,右侧肢体肌力∨级,肌张力正常,腱反射(+++)双 Babinski征(+)。左侧偏身痛觉减退,共济检查不合作。 辅助检查:血、尿、便常规正常,肝、肾功能、电解质、心肌酶谱未见异常。血脂:TC 5.88mmol/L LDL_C3.89mmol/L.头颅MR示右侧枕颞叶、基底节区多发陈旧性梗死,脑白质脱髓鞘病变,双侧大脑后动脉多发狭窄。(与原片比较无变化)。焦虑自评量表(SAS)53分,抑郁自评量表(SDS)65分。 诊断:1.脑梗死后遗症: 2.高脂血症: 3.高血压3级极高危: 4.卒中后抑郁 治疗: 因头MR|无新发脑梗死,继续口服药物控制脑卒中危险因素,静脉滴注血塞通等活血化瘀药物。同时予氟哌噻吨美利曲辛片10.5mg,口服,每日早、午各1次,1周后患者症状明显好转出院。出院后继续口服氟哌噻吨美利曲辛片巩固治疗,定期门诊随诊1年,无复发。 病例特点 1.患者为67岁老年男性。 2.既往有高血压病史,血压较高,药物控制。有吸烟史且数量较大。 3.2年前患脑血管病,遗留言语不清,左侧肢体力量差,此后反复出现左侧肢体无力,劳累或情绪激动后加重,经输液治疗均能恢复到加重前水平。 4.辅助检查头颅MR检查无新发梗死病灶。 5.焦虑自评量表(SAS)53分,抑郁自评量表(SDS)65分;自评量表评分超过50提示存在情感障碍。 6.经抗焦虑抑郁治疗病情无复发。
殷大富
住院医师
巴中市恩阳区人民医院
1372
人阅读
查看详情
文章 卒中后抑郁药物上有哪些治疗原则
卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。 抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。
于英儒
主治医师
寿光市马店医院
1287
人阅读
查看详情
文章 脑梗后白天活动好,晚上左侧疼痛难忍,心理崩溃怎么办?
医疗科普小站
27
人阅读
查看详情
推荐医生
冯映映
副主任医师
精神科
三甲
武汉市精神卫生中心
抑郁状态(4例)
情感障碍(2例)
专业擅长:青少年情感障碍、焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、以及常见心理问题。
好评率:99%
接诊量:642
张家瑞
副主任医师
精神科
三甲
天津市人民医院
焦虑抑郁障碍(913例)
精神障碍(156例)
专业擅长:擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。
好评率:99%
接诊量:23121
高学正
主治医师
精神科
三甲
无锡市精神卫生中心
焦虑症(91例)
抑郁状态(79例)
专业擅长:心理咨询与治疗,三甲医院工作。
擅长抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、产后抑郁症、失眠、强迫症、贪食症、厌食症、癔病、社交恐惧症、恐艾症、新冠后遗症等心理问题的咨询与治疗。
善长针对儿童多动症、抽动症,青少年的厌学,阳光型抑郁症、神经衰弱,游戏成瘾,手机成瘾,戒烟、戒酒,暴食,空心病、自残、拖延症的心理问题的治疗。
对重性精神病如精神分裂症、双相情感障碍的精神康复、再就业、重返社会有独特的理解。
好评率:99%
接诊量:15912