疾病详情
被打后鼻子一直流血，做了磁共振，脑子没问题，躺着半小时左右一个棉签就浸透了，堵这个就那个流，都堵着就能从嘴里出来，低下头十分钟就浸透了，可能存在颅底骨折和脑脊液鼻漏的风险，需要立即就医。患者男性50岁
医生建议
根据患者的描述和症状，可能存在颅底骨折和脑脊液鼻漏的风险，需要立即进行头部CT检查以排除这些可能性。同时，需要耳鼻喉科医生进行止血治疗。即使没有明显不适，也不能忽视可能的并发症。请务必进行CT检查以明确诊断。
李朋成医生和患者的交流
患者
后脑勺被打了一拳， 鼻子持续流血止不住
患者
你好
李朋成医生主治医师
你好，受伤后多久了
患者
12个小时了
患者
做了磁共振 脑子没问题
李朋成医生主治医师
鼻子流的是鲜血还是像洗头**样的血水？
患者
就是一直流血 止不住
患者
一开始是黑乎乎的血
患者
后来是鲜红的了
患者
意识也比较清晰，
李朋成医生主治医师
如果是鲜血，可能是鼻黏膜损伤出血，与被打不一定有关系。 如果是血水就考虑可能是脑脊液鼻漏了
患者
他现在躺着 躺着半小时左右一个棉签就浸透了
患者
堵这个就那个流 都堵着就能从嘴里出来
患者
要是做起来的话 低下头 十分钟就浸透了
李朋成医生主治医师
有照片吗？我看一下
患者
稍等我让他拍一个
李朋成医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李朋成医生主治医师
像血水
李朋成医生主治医师
建议急诊科就诊查一下头部CT
李朋成医生主治医师
可能有颅底骨折
患者
好
李朋成医生主治医师
好的
患者
现在有个问题
患者
人在国外， 做的片子什么的， 您这边能看吗
患者
您说的这个颅底骨折 严重吗
李朋成医生主治医师
我英语不*好
李朋成医生主治医师
如果确实是颅底骨折引起的脑脊液鼻漏需要住院
患者
那边医生说，后脑勺挺严重的， 被一拳打的 外**
李朋成医生主治医师
查头部CT目的一是看有没有颅底骨折，二是看是不是有脑损伤出血
患者
他现在还有3个小时中国医院才开门， 还能坚持吗 加上这三个小时就15个小时了
李朋成医生主治医师
这个没办法预测
李朋成医生主治医师
国内这边是尽快检查明确诊断
患者
好
李朋成医生主治医师
好的
患者
医生刚才发的照片 垃圾桶里的血是口里吐出来的
患者
里面含有唾液
患者
我让他拍一个鼻子出来的吧
李朋成医生主治医师
有不凝固的血自口或鼻出来，就要考虑到脑脊液鼻漏的可能性
患者
好的
李朋成医生主治医师
好的
患者
颅底骨折
患者
现在他没有任何的不适
患者
这个骨折会疼吗
李朋成医生主治医师
不会
患者
好
李朋成医生主治医师
嗯
患者
谢谢医生
李朋成医生主治医师
不客气，去查CT吧，不一定肯定有问题，也可能只是鼻黏膜损伤出血。但首先要明确有没有颅底骨折和脑脊液鼻漏，以及颅内脑损伤出血。
患者
好的。 您说的这个查磁共振查不出来吗
患者
国外的医院不花钱， 但是不给一直做检查 这是我比较头疼的地方
李朋成医生主治医师
国内急诊一般查不了核磁共振
李朋成医生主治医师
我不了解国外的情况
患者
他已经做了磁共振了， 说脑子内没有问题。
李朋成医生主治医师
核磁共振看颅骨不如ct看的清楚
患者
我的意思是磁共振 能看出这个颅底骨折和颅内出血情况吗
患者
好的
患者
明白了
李朋成医生主治医师
好的
患者
最后一个问题， 打扰了哈
李朋成医生主治医师
脑子内没问题只是说明没有脑损伤出血，也算排除一项了
患者
您说的那个鼻黏膜出血 会一直持续流12个小时吗
李朋成医生主治医师
有可能，流血这么久需要耳鼻喉科医生给止血治疗，说明有鼻黏膜下比较大的血管破裂出血
患者
好的 谢谢
李朋成医生主治医师
不客气
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患者：男 41岁
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李朋成
主治医师
已认证
黑龙江省第三医院 神经外科