百草枯中毒的诊断和治疗-京东健康

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百草枯中毒的诊断和治疗

疾病详情

8岁孩子误食喷过百草枯的果实，担心血药浓度异常，寻求专业医生的帮助。患者男性8岁

就诊科室：中医内科

医生建议

对于百草枯中毒，及时进行血药浓度检测至关重要。建议到合肥省立医院的药学部或肾脏内科进行检查和治疗。同时，多喝水、避免剧烈运动和摄入刺激性食物也是非常重要的生活建议。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我7月1日误食了喷过百草枯的果实，想知道血药浓度是否正常？

医生

百草枯中毒可能会对肾脏造成损害，需要进行血药浓度检测以评估中毒程度。建议您到合肥省立医院的药学部进行检查。

患者

我已经去过急诊科，但他们没有提供这项检查。现在我打算明天去肾脏内科门诊。

医生

可以的，肾脏内科医生会对您进行全面的评估和治疗。同时，注意多喝水，避免剧烈运动和摄入刺激性食物。

患者

我是八岁的孩子，医生建议我去儿科，但儿科没有血药浓度检测。

医生

在这种情况下，肾脏内科是更合适的选择。请放心，医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗方案。

相关问诊

患者主诉左侧后腰疼痛，可能与肌肉劳损或筋膜炎有关，医生建议考虑是否与肾脏问题相关，并提醒患者去年体检结果显示尿病理性管型阳性，需要复查。

就诊科室：中医骨科

总交流次数：13

医生建议：医生建议患者进行彩超检查以排除肾脏问题，并复查尿病理性管型阳性的情况。

相峰

副主任医师

枣庄市中医医院

孩子白细胞高，肾脏内科门诊预约，尿布问题。患者男性27天

就诊科室：小儿泌尿外科

总交流次数：45

医生建议：白细胞高可能为感染，需继续服用头孢；肾脏内科门诊可进一步检查；尿布问题注意接头处是否松动，保持清洁干燥；生活建议注意休息，保持营养均衡。

任玉乾

主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院

我最近尿微量蛋白5项检查结果异常，可能是肾小管间质性肾炎，需要怎么治疗？患者男性28岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：39

医生建议：如果确诊为肾小管间质性肾炎，治疗主要是控制高血压和蛋白尿，防止肾功能进一步恶化。可能需要使用ACEI或ARB类药物来降低血压和减少蛋白尿。同时，需要注意饮食和生活方式的调整，避免过度劳累和感染。

朱新旺

主治医师

中国医科大学附属第一医院

尿检异常，询问复查和饮食建议患者男性39岁

就诊科室：全科

总交流次数：9

医生建议：尿常规异常需复查，建议患者多喝水，保持良好的生活习惯，一个月后复查。如病情无改善，建议至肾脏内科进一步检查。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

我做了肺结节手术，术后吃了止疼药，最近检查发现肌酐升高到110，尿酸也高了，可能是什么原因？患者男性35岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：69

医生建议：根据患者的描述和检查结果，考虑到全麻手术和止疼药可能对肾脏造成一定损伤，导致肾小管间质性损伤。建议口服保肾药物，如金水宝和百令，等待复查结果。同时，注意控制血压和血糖，避免使用对肾脏有害的药物。

肖禹金

主治医师

泰和县中医院

长期小便起泡沫，查尿常规显示蛋白尿，担心是否为生理性。肝功能轻度异常，血脂升高，曾查出中度脂肪肝。患者男性21岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：17

医生建议：病情判断：患者可能出现肾脏问题，需进一步做肾穿刺活检以明确诊断。治疗建议：前往当地三甲医院肾脏内科就诊，根据活检结果制定治疗方案。同时，注意保持生活规律，避免过度劳累和饮食刺激。用药建议：待活检结果出来后，根据医生建议选择合适的药物治疗。目前可先关注生活方式的调整，如保持饮食清淡等。

徐梁

副主任医师

山东省立医院

双侧肾区疼痛，持续性，睡眠时缓解，头晕，无高血压史，无感冒症状。患者男性49岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：0

医生建议：肾区疼痛可能是肾脏疾病引起的，建议进行泌尿系彩超、肾功尿分析、头CT、血常规、C反应蛋白等检查。血压正常，但需排除感冒引起的相关症状。建议保持良好的生活习惯，注意休息，避免劳累，如有其他不适，请及时就医。

高血压，肾小管间质性肾炎，求降压药使用建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：25

医生建议：高血压患者伴有肾小管间质性肾炎，可使用降压药，需长期服用，不能间断。血压控制目标为130左右。用药前仔细阅读说明书，遵医嘱。若药物无效或病情加重，及时就诊。保持健康生活方式，定期复查。

患者咨询关于尿常规红细胞偏高的问题，无不适症状。患者男性32岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：2

医生建议：建议：患者尿常规结果轻微异常，有少量红细胞。考虑肾结石可能性，建议复查并挂泌尿外科进一步检查原因。生活建议：保持健康生活方式，避免过度劳累和压力，定期健康检查。

上眼皮肿，背着凉会酸痛，服用某种药效果不明显。

就诊科室：药剂科

总交流次数：3

医生建议：上眼皮肿可能由眼科或肾脏疾病引起，建议尽快去医院检查。用药前请仔细阅读说明书，若无效或病情加重，及时就诊。保持良好的生活习惯，注意保暖，避免受凉。

患者因左肾部位疼痛咨询，久坐后疼痛加剧，怀疑坐骨神经痛。

就诊科室：中医内科

总交流次数：28

医生建议：根据症状和患者描述，可能诊断为坐骨神经痛。建议避免久坐，适当锻炼腰部肌肉。就医前不要自行用药。如需用药，请遵医嘱。考虑患者提到左肾软组织疼痛，应尽快线下就医确诊。

患者发现肾小管性蛋白尿指标异常，有胃炎、风湿、肠炎和心脏病病史，咨询后续检查项目。患者男性28岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：6

医生建议：针对病情，建议患者进一步化验血尿轻链、免疫固定电泳等，以排查系统性疾病和免疫问题。同时，患者应注意药物使用是否可能导致肾小管损伤，并留意是否有感染、脱水、腹泻、过敏等诱因。治疗建议根据具体检查结果和医生建议进行，患者需保持与医生的沟通并配合治疗。

15岁小孩出现小便频繁症状，求问原因及可否使用桂附地黄丸。患者男性15岁

就诊科室：全科

总交流次数：13

医生建议：尿频可能与肾脏功能有关，建议您带孩子去看肾脏内科。在中医医师指导下可以考虑使用中药，但需注意自行用药的风险。同时，注意孩子的日常饮食和休息，保持良好的生活习惯。

张勇

主治医师

南方医科大学第三附属医院

尿急尿频，长期服药无效，疑似前列腺炎。

就诊科室：中医内科

总交流次数：27

医生建议：患者可能患有前列腺炎，建议使用中药成分的药品治疗。在用药期间，请注意多喝水，保持良好的生活习惯。如有病情变化，请及时就诊。

患者询问肾脏移植相关科室选择和等待期问题。患者男性56岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：15

医生建议：肾脏移植手术通常在肾脏内科或泌尿外科进行，亲戚供肾等待期较短，全国排队等待肾源时间较长。建议患者提前咨询医院，了解手术流程和准备事项。保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，有助于身体健康。

罗绍菊

主治医师

平昌县人民医院

甘油三酯和肌酐偏高，不知如何治疗和调整饮食。患者男性28岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：43

医生建议：高甘油三酯和高肌酐偏高，需挂肾脏内科就诊。建议低盐低脂低糖饮食，适当运动，控制体重，避免熬夜、烟酒刺激，定期复查。

患者因急性肾小管间质肾炎担忧药物对肾脏的影响，并出现勃起硬度不够等阳痿症状。咨询医生寻求治疗建议。患者男性28岁

就诊科室：男科

总交流次数：6

医生建议：急性肾小管间质肾炎患者需谨慎用药。对于出现的阳痿症状，建议服用中成药调理治疗。同时，调整生活方式，如锻炼身体、保持良好的心态等。如症状未改善或加重，请及时就医并遵循医生的治疗建议。注意：药品名称需通用名，具体用法用量需遵循医生建议。

患者因肾小管间质肾炎和勃起功能障碍咨询用药问题，涉及药物治疗。患者男性28岁

就诊科室：男科

总交流次数：14

医生建议：针对肾小管间质肾炎和勃起功能障碍，患者需谨慎用药。抗ED药物一般不影响肾脏，但仍需在医生指导下使用，并关注肾脏功能变化。除了药物治疗，中成药调理也是可选方法。建议患者前往医院就诊，接受专业诊断和治疗。

患有肾小管间质肾炎，阳痿早泄，担心抗ED药物对肾脏有损伤。患者男性28岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：44

医生建议：肾小管间质肾炎可能影响性功能，抗ED药物在医生指导下可谨慎使用。注意肌酐值，根据医生建议调整用药。保持良好心态，注意休息，关注肾功能变化。

患者咨询肾脏疾病问题，想在京东健康寻找专业药师的建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：24

医生建议：病情判断：患者肾脏可能存在一些问题，需要专科医生评估。在用药方面需谨慎，不建议盲目用药。治疗建议：建议先咨询肾脏内科或血液内科医生，了解具体情况后再做治疗决定。注意保持健康的生活方式，避免加重病情。

尿蛋白定量检查前是否需要禁食禁水，血常规白细胞正常是否与肾炎有关。患者女性29岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：0

医生建议：肾炎的诊断主要依靠尿蛋白定量检查，与血白细胞无直接关系。检查前无需禁食禁水，但需注意避免饮水。请遵循医嘱，关注病情变化。

腰酸背痛，尿检异常，疑为肾炎。患者男性42岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：19

医生建议：肾炎的确诊需要尿常规、肾脏内科检查、血液检查和影像学检查。建议患者保持良好生活习惯，定期体检。治疗需耐心坚持，遵医嘱用药。

肌酐偏高，高密度脂蛋白偏高，咨询复查和饮食建议。患者女性33岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：22

医生建议：肌酐偏高可能与肾脏功能受损有关，建议进行肾脏内科检查；高密度脂蛋白偏高可能需要关注血脂情况，建议控制饮食；复查前保持饮食清淡，避免高脂、高蛋白食物。

患者近期查出血尿，经化验提示肾小管源性蛋白尿及尿潜血。寻求专业医生的解答和治疗建议。患者女性69岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：46

医生建议：建议明确肾小管性蛋白尿的病因后对症治疗。对于尿潜血3+++的情况，需进一步查明原因并进行相应治疗。若贫血存在，应考虑与肾脏问题有关。对于肾脏疾病的治疗，应在医生指导下进行。

奶奶尿常规检查显示尿蛋白含量高，可能是肾小球问题，目前在吃中药和百令胶囊，想知道这些药物是否会影响肌酐的数值？患者女性63岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：17

医生建议：根据检查结果，肾小球问题和肾小管性蛋白尿是主要的诊断方向。建议多饮水多排尿，过3天复查尿常规，必要时再次复查24小时尿蛋白定量和泌尿系统彩超。目前不建议口服药物。中药和百令胶囊的作用力度有限，不会很快导致肌酐数值的变化。腰痛与肾脏无关。

患者腰部中间不适，尿液有很多泡沫，担心自己的健康，想了解金匮肾气丸的使用情况。患者男性34岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：0

医生建议：初步判断可能是腰椎间盘突出引起的腰部不适，建议拍CT检查。尿蛋白异常可能是肾小球炎或肾小管炎症引起的，需要到肾内科就诊。生活上，避免久坐，适当运动，注意休息和饮食。用药需在医生的指导下进行，不能自行使用金匮肾气丸或其他药物。

尿β2微球蛋白升高，伴有轻微荨麻疹，想了解原因和处理方法。患者男性25岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：34

医生建议：根据您的描述，可能是生理性的暂时升高。建议适当休息后再次检查。如果是药物引起的，停药后一般可以恢复正常。请咨询您的主管医生并考虑更换药品。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良的饮食习惯。

7岁小孩夜间遗尿，应该挂哪个科？患者男性7岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：44

医生建议：对于夜间遗尿，首先需要确定病因，可能涉及到神经系统、泌尿系统或心理因素。治疗上，除了药物治疗外，还需要注意培养良好的排尿习惯，避免过度疲劳和精神紧张。具体的治疗方案和用药需要在医生的指导下进行。

8岁孩子误食喷过百草枯的果实，担心血药浓度异常，寻求专业医生的帮助。患者男性8岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：6

医生建议：对于百草枯中毒，及时进行血药浓度检测至关重要。建议到合肥省立医院的药学部或肾脏内科进行检查和治疗。同时，多喝水、避免剧烈运动和摄入刺激性食物也是非常重要的生活建议。

13岁孩子每天晚上尿床，曾经有过输尿管不通的病史，想知道是否有联系？患者男性13岁

就诊科室：小儿外科

总交流次数：15

医生建议：根据症状和病史，初步判断可能是遗尿症，建议到肾脏内科进行详细检查和评估。治疗方案可能包括药物治疗和行为疗法。同时，家长可以帮助孩子养成良好的排尿习惯，例如定时排尿、避免过度疲劳等，这对改善症状也很有帮助。

苏西西

主治医师

天津市儿童医院

肾小管间质肾炎患者，脚脖酸疼影响睡眠，最近3个月未检查电解质，平时走路不多，主要在上床睡觉时出现酸疼症状，希望找到缓解方法。患者女性50岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：53

医生建议：对于肾小管间质肾炎患者的脚脖酸疼问题，首先需要排除电解质失衡的可能性，建议尽快去医院检查电解质。同时，减少走路和运动，多休息，局部按摩也可以缓解症状。不要随意用药，需要明确原因后再进行治疗。

李苹

主治医师

潜江市中心医院

我手淫过度，导致肾小疼，伴有出汗、头晕和耳鸣等症状，担心会影响生育能力。患者男性18岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：11

医生建议：你的症状可能是由于手淫过度引起的肾阴阳虚。建议你戒掉手淫，并配合中药治疗。同时，适量锻炼身体可以改善症状，但需要注意不要过度。

肾小管炎和IGA肾病患者能否接种新冠疫苗第四针？患者女性20岁

就诊科室：全科

总交流次数：9

医生建议：肾小管炎和IGA肾病患者可以接种新冠疫苗第四针。接种前请告知医生您的用药情况。接种后可能会出现轻微的副作用，保持良好的生活习惯和饮食习惯对肾脏健康非常重要。

林彬

副主任医师

辽宁电力中心医院

尿常规检查显示尿蛋白和白细胞增高，需要进一步检查原因和处理方法。患者女性22岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：1

医生建议：如果尿常规检查显示有尿蛋白和白细胞增高，可能是由于尿路感染或其他原因引起的。建议去肾脏内科进一步检查，了解具体原因。根据检查结果，可能需要使用抗生素等药物进行治疗。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，例如多喝水、避免辛辣刺激性食物等。定期进行体检和检查，避免过度劳累、保持充足的休息也能帮助预防这种情况的发生。

血尿，无月经史，寻求病因及检查建议。患者女性32岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：9

医生建议：血尿可能是由肾脏问题引起的，建议您到肾脏内科就诊，进行尿常规检查。在等待检查结果期间，请注意多喝水，保持良好的生活习惯。

杨学娟

主治医师

淮北市人民医院

腰部酸痛、尿频，疑似肾小球、肾小管炎症，已做彩超和尿液分析。患者男性29岁

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：20

医生建议：肾小球、肾小管炎症需进行肾功能检查，根据结果决定治疗方案。建议住院检查以确保安全，治疗以静脉注射为主，生活上注意休息，避免劳累。

肾功能异常，疑似肾小球和肾小管炎症，需进一步检查。患者男性68岁

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：13

医生建议：肾功能异常可能是由于肾小球和肾小管炎症引起，建议进行肾功能和24小时尿蛋白定量检查，同时考虑肾脏核磁共振。若用药引起，需停药并咨询医生。建议尽快到上级医院就诊，停止静脉注射青霉素，注意休息和饮食，保持良好的生活习惯。

右侧肾脏萎缩，左侧有结石，肾功能正常，咨询治疗建议。患者男性59岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：32

医生建议：右侧肾脏萎缩，左侧结石较小，肾功能正常。建议先咨询泌尿外科处理结石，平时注意低盐饮食，避免使用对肾脏有损伤的药物，保护肾脏功能。

牛艳林

主治医师

新乡市中心医院

尿潜血一年半，伴有肾疼，求诊断和治疗方案。患者男性22岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：22

医生建议：考虑为肾小管间质性肾炎、胡桃夹综合征或隐匿性肾炎，建议进行全尿路CT和大医院彩超复查。建议使用护肾药物，定期复查尿常规，保持良好生活习惯。

患者发现自己的24小时尿总量为0.4克，尿常规蛋白3+，担心是否有肾脏问题。患者女性36岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：14

医生建议：根据检查结果，初步判断为肾小管源性蛋白尿。这种情况下，24小时尿总量通常较低。建议患者进一步进行相关检查以明确诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。同时，需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良的饮食习惯，以减轻肾脏的负担。

患者向肾内科医生咨询了自己的尿检结果，医生通过询问病史和检查报告，判断患者的肾功能正常，尿肌酐轻微高并非异常。同时，医生解释了肾小管分泌蛋白的含义，并指出可能是尿道炎或分泌物导致的临时升高。

就诊科室：肾病内科

总交流次数：23

医生建议：医生建议患者无需过于担心，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行肾功能和尿检等相关检查，以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。

房艳辉

副主任医师

航空总医院

患者的尿检报告显示尿NAG酶升高，可能表明肾小管上皮细胞损伤。医生建议查明原因，并根据检查结果进行对症治疗。

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：35

医生建议：建议患者查明肾小管上皮细胞损伤的原因，并根据医生的指导进行相应的治疗。同时，保持良好的心态和生活习惯也很重要。

井庆雷

主治医师

威县中医院

患者出现持续尿泡沫现象，24小时尿各离子和尿素值低于正常值或处于正常值下限，担心是肾病。经医生解释，尿泡沫可能是生理性的，建议化验尿常规；同时，患者有桥本病，tsh5.6高于正常值，需要关注甲状腺功能。后续检查显示，尿蛋白、尿常规、肾小管受损指标、血电解质等均正常，医生认为不需要反复检查24小时电解质。

就诊科室：肾病内科

总交流次数：28

医生建议：医生建议患者不必过于担心，尿泡沫可能是生理性的，适当多饮水勤排尿即可；同时，需要关注甲状腺功能，定期复查甲状腺激素水平；如果出现其他不适症状，应及时就医。

房艳辉

副主任医师

航空总医院

孩子尿频、尿量减少，需要挂哪个科？患者男性11岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：44

医生建议：根据症状，可能是小儿肾脏疾病，建议至专业的儿科医院就诊。请及时就医，遵医嘱进行治疗和用药。同时，注意孩子的饮食和生活习惯，保持良好的卫生习惯，避免过度劳累和精神压力。

孩子脚趾疼痛，尿酸检查持续高，无其他症状，询问治疗建议。患者男性13岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：9

医生建议：高尿酸血症可能需要调整饮食，减少高嘌呤食物摄入，多喝水，定期检查尿酸水平。如果没有症状，可以先观察。如有需要，可咨询医生使用降尿酸药物。生活上注意低嘌呤饮食，保持良好的生活习惯。

腰酸、月经不调，伴有疲劳、食欲不振、头晕等症状，咨询妇科疾病。患者女性19岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：15

医生建议：肾脏内科医生表示，患者症状可能与妇科疾病有关，建议进行妇科检查，包括B超、白带检查等，并根据检查结果确定治疗方案。同时，医生强调保持良好的生活习惯也很重要，给予患者关怀和指导。

我最近发现自己的小便颜色变成了乳白色，尤其是晚上要睡觉前总是要去厕所。请问医生，这是什么情况？患者女性2岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：19

医生建议：根据检查结果，可能需要对泌尿系统感染或肾脏疾病进行治疗。建议使用相应的药物，如抗生素或利尿剂。同时，保持良好的水分摄入、避免过度劳累、定期锻炼、控制血压和血糖水平、避免过度饮酒和吸烟等生活方式上的改变也非常重要。

尿微量白蛋白高，肾功能正常，未做泌尿系彩超，家族无肾病史，想了解是否存在肾脏问题。患者女性37岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：50

医生建议：初步判断可能是肾小球性或肾小管性蛋白尿，但需要进一步检查确认。建议再次留取标准清洁晨尿中段尿复查尿检，排除假阳性。同时，注意生活习惯，避免剧烈运动、感冒发烧、腹泻等可能影响尿检结果的因素。如有必要，可能需要进行肾穿刺活检以明确病理诊断。

房艳辉

副主任医师

航空总医院

面部浮肿几天，无其他不适，已注意休息和保暖。

就诊科室：中医内科

总交流次数：15

医生建议：患者面部浮肿可能是生理性水肿，建议注意休息、保暖，适量出汗，避免过度饮水。若持续或加重，应考虑就医，挂肾脏内科检查。

患者因疑似结晶尿咨询医生，关注可能的疾病及治疗方案。患者男性30岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：9

医生建议：建议医生在诊断时考虑肾小管肾炎或肾小管病变的可能性，并进行详细的化验和检查。在治疗过程中，患者需遵循医生的建议，按时服药并定期进行尿液检查以监测病情变化。注意：药品名称需由医生根据病情开具，不能自行购买使用。

宋振强

主治医师

郑州市第九人民医院

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肾穿刺活检术是一种微创病理诊断技术，通过B超引导下的经皮肾脏穿刺技术进行。该技术因其安全性高、损伤小而广泛应用于临床实践中。下面将详细介绍该技术的适应症、禁忌症和可能出现的并发症。适应症：急性肾小球肾炎：如果经过2-3个月的治疗仍未见缓解，应进行肾穿刺病理检查。急进型肾小球肾炎：病理检查对于本病的确诊和制定治疗方案至关重要。因此，在初步诊断后应立即进行肾活检，越早越好。原发性肾病综合症：该综合症可能由至少5种不同类型的肾小球疾病引起，它们的治疗方案和疗效各不相同。因此，进行肾穿刺检查是非常必要的。慢性肾小球肾炎：肾穿刺活检可以确定肾炎的病理类型，并了解疾病的严重程度。隐匿型肾小球肾炎：如果患者无症状地出现蛋白尿和/或血尿，鉴别诊断困难时，需要进行肾穿刺病理检查。继发性小球疾病：例如狼疮肾炎、紫癜性肾炎等，肾脏病理材料对于明确疾病诊断和分型、评估病情非常有价值，应进行肾穿刺。遗传性肾小球肾炎：Alport综合征及家族性血尿，肾穿刺病理检查对诊断意义重大。高血压肾病、糖尿病肾病：如果临床诊断不明确，仍应进行肾穿刺病理检查。肾小管间质性肾炎：急性和慢性肾小管间质肾炎的确诊主要依靠肾穿刺病理检查。急性肾功能衰竭：如果急性肾功能衰竭的病因不明确，应进行肾穿刺病理检查。禁忌症：明显出血倾向者。严重高血压，无法稳定控制在160/100mmHg以下者。慢性肾衰竭肾脏已萎缩者。孤立肾、马蹄肾、肾肿瘤不宜穿刺。活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水（脓）肾周围脓肿不宜穿刺。妊娠晚期、高度肥胖、高度腹水为肾穿刺相对禁忌症。并发症：血尿：肾穿刺后肉眼血尿发生率为3%-5%，通常在1-3天内转清。肾周血肿：发生率为1%-2%，大多数为小血肿。动静脉瘘：极少数慢性肾衰竭及高血压患者可能出现动静脉瘘。

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急性间质性肾炎（ATIN）是导致急性肾损伤（AKI）的重要病因之一。其特征为肾间质炎症和水肿以及小管炎。ATIN 在所有肾活检病例中占 1%～3%，在 AKI 肾活检病例中占 10%～27%。近年来，ATIN 的病例数不断增加。ATIN 的病因多样，主要分为药物诱导的 ATIN（D-ATIN）、自身免疫性 / 全身性疾病相关 ATIN 和少见病因引起的 ATIN（如感染、恶性肿瘤和代谢性疾病）。一项前瞻性队列研究旨在探索中国 ATIN 患者的病因、长期肾脏结局和影响因素。研究者收集了 2005 年至 2013 年期间的患者数据，并对其进行了规律随访。结果显示，药物诱导的 ATIN（D-ATIN）的比例有所下降，而自身免疫相关的 ATIN 比例有所升高。其中，14 例患者被诊断为肾小管间质性肾炎伴葡萄膜炎综合征（TINU），21 例患者被诊断为其他自身免疫性疾病。少见病因包括恶性肿瘤、感染、高尿酸血症和中毒等。研究发现，21.6% 的 ATIN 患者有肾脏损伤复发，常见于 TINU 综合征和其他自身免疫性疾病。肾脏损伤复发导致免疫抑制治疗的时间延长。在肾活检之后 6 个月时，D-ATIN 患者的肾脏恢复最好，而少见病因的 ATIN 患者肾脏恢复最差。多变量分析表明，女性、年龄较大、有高血压和肾脏损伤复发是 ATIN 患者较差肾脏结局的独立危险因素。该研究结果表明，ATIN 是一组复杂的疾病，其潜在的自身免疫相关的本质可能在数月或数年后才有明显表现，常被误诊，与肾脏损伤复发有关，导致较差的肾脏结局。因此，规律地随访对明确 ATIN 的确切病因和制定适当治疗策略至关重要。

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小儿小管间质性肾病（Tubulointerstitial Nephritis, TIN）是一种儿科常见的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年。这种疾病主要影响肾脏的肾小管和肾间质，可能导致肾功能不全和肾衰竭。北京夏季气温高，湿度大，为TIN的发病提供了有利条件。一、疾病介绍小儿小管间质性肾病的主要症状包括：尿频、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿、水肿等。这些症状可能与尿路感染、过敏反应、药物副作用等因素有关。二、家庭预防策略 1. 注意个人卫生：培养良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触污染物。 2. 合理饮食：避免过量摄入高蛋白、高盐、高糖的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持营养均衡。 3. 避免滥用抗生素：抗生素的滥用可能导致细菌耐药性增加，引发肾脏损害。 4. 注意药物副作用：在给孩子使用药物时，要了解药物的副作用，避免使用可能导致肾脏损害的药物。 5. 保持室内通风：夏季气温高，湿度大，要保持室内通风，降低病原微生物的滋生。三、治疗策略 1. 确诊：首先需要进行尿常规、肾功能检查等，以确诊是否患有小儿小管间质性肾病。 2. 抗感染治疗：根据病原学检测结果，给予相应的抗感染治疗。 3. 控制过敏：针对过敏原进行抗过敏治疗，减轻症状。 4. 药物治疗：根据病情给予相应的药物治疗，如利尿剂、免疫抑制剂等。 5. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当锻炼，增强身体免疫力。

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滨州医学院烟台附属医院

缺铁性贫血(79例) 贫血(8例)

专业擅长：擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、不明原因发热等血液系统疾病的诊治及造血干细胞移植等。

好评率：99% 接诊量：34720

丁辉

主任医师

血液科

丹东市中心医院

专业擅长：擅长：急性白血病，慢性白血病，多发性骨髓瘤，恶性淋巴瘤，骨髓增生异常综合征，再生障碍性贫血，骨髓增殖性疾病（包括真性红细胞增多症，原发性血小板增多症及原发性骨髓纤维化等），免疫性血小板减少，缺铁性贫血，营养性巨幼红细胞贫血，慢性病性贫血，继发性贫血等的诊断及治疗，骨髓移植后移植物抗宿主病的诊断及治疗。在辽宁省及丹东市血液病方面有一定的知名度。

好评率：100% 接诊量：219

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