疾病详情
乏力、多梦、舌苔发白，乙肝小三阳，肝功能正常，病毒转阴，服用抗病毒药，大便先干后稀。患者男性42岁
医生建议
该患者患有乙肝小三阳，肝功能正常，病毒已转阴，建议使用肝爽颗粒和参苓白术丸抗纤维化治疗，间断服用，并定期复查肝功能和纤维化指标。改善睡眠可尝试参苓白术丸和归脾丸，如效果不佳可考虑中药治疗。注意生活规律，避免感冒，定期复查。
张辉医生和患者的交流
患者
肝不好，乏力多梦如何治疗？
张辉医生住院医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好，扶正化瘀胶囊和参苓白术丸，归脾丸能一起吃吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张辉医生住院医师
得具体结合你的症状来看
张辉医生住院医师
有哪些不舒服
患者
舌苔中间发白
张辉医生住院医师
有什么基础疾病
患者
白天乏力，晚上多梦睡不好
张辉医生住院医师
单纯看舌苔不能说明*多问题
患者
乙肝小三阳，肝功能正常，病毒已转阴
患者
用着抗病毒药
张辉医生住院医师
大便怎么样呢
患者
先干后稀，次数2-3次，消化不好
张辉医生住院医师
可以吃上抗病毒药
张辉医生住院医师
肝爽颗粒加参苓白术
患者
嗯，扶正化瘀胶囊也可以吗？ 肝弹10.4
张辉医生住院医师
肝爽颗粒和扶正化瘀都是抗肝纤维化
患者
内容因涉及隐私无法展示
张辉医生住院医师
吃一种就可以
张辉医生住院医师
从你目前症状来看
张辉医生住院医师
肝爽颗粒更适合
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，可以只在睡觉前吃一次归脾丸？
张辉医生住院医师
可以
患者
参苓白术丸需要吃多久？
张辉医生住院医师
先吃一周看情况
患者
好的，目前需要抗纤维化治疗？肝爽颗粒要吃多久？
张辉医生住院医师
间断吃，然后复查看纤维化的指标有没有改善
张辉医生住院医师
如果不持续进展，或者有改善了
张辉医生住院医师
可以考虑停药
患者
好的，需要连续吃3个月 再复查？
张辉医生住院医师
是的
张辉医生住院医师
针对你乙肝
张辉医生住院医师
每3个月到半年复查：乙肝五项（定量） ，乙肝病毒复制，血常规，肝功能，肝纤维化指标和腹部彩超。
患者
晚上多梦睡不好，吃哪个***合适？ 舒眠胶囊没效果
患者
参苓白术丸和*****需要间隔30分钟再吃吗？
张辉医生住院医师
不用
张辉医生住院医师
可以同时服用
张辉医生住院医师
你先吃这两种观察老卡了
张辉医生住院医师
你先吃这两种观察看看
张辉医生住院医师
如果效果不明显，可以喝点*药
张辉医生住院医师
***一般没有特别对症的
张辉医生住院医师
只是针对个别症状
患者
好的，可以早上和中午吃参苓白术丸，晚上吃归脾丸？
张辉医生住院医师
可以
患者
吃一周之后，暂停，如果效果不好再吃，或换*药？
张辉医生住院医师
对
张辉医生住院医师
如果没有明显效果，到中医院开草药
患者
好的，******，饭后15分吃？
患者
使用*** 表面抗原转阴后，复发率高？
张辉医生住院医师
使用***，一般情况下，表面抗原转阴，出现表面抗体
张辉医生住院医师
就是彻底治愈了
张辉医生住院医师
一般不会复发
患者
肝弹检查的前1天，需要停用******吗？
张辉医生住院医师
不用，检查和吃药没有关系
患者
肝弹降到9.7以下，还需要继续吃******吗？
张辉医生住院医师
吃上更好
张辉医生住院医师
肝纤维化的治疗，是看有没有往肝硬化进展的趋势
患者
用着***，🈶 **的稀饭不能喝？
张辉医生住院医师
不影响
患者
可以吃哪些调节免疫力的***？
张辉医生住院医师
提高免疫可以使用胸腺肽
张辉医生住院医师
***作用不明显
患者
好的，调节免疫可以提高 表面抗原转阴？
患者
*******必须要降到7.3以下吗？
张辉医生住院医师
可以起到一定作用
张辉医生住院医师
目前转阴，可以考虑尝试***治疗
患者
肝功能正常，乏力，睡眠不好与小**也有关系？
张辉医生住院医师
有一定关系的
患者
好的，改善乏力和多梦的症状，用参苓白术丸和归脾丸就可以？还有其他更合适的***吗？
张辉医生住院医师
这两个就可以的
张辉医生住院医师
还是跟你讲的，效果不明显喝汤药
张辉医生住院医师
更对症
患者
甲胎蛋白 需要检查吗？没查过
张辉医生住院医师
每半年查一下最好
张辉医生住院医师
病毒复制是一定要定期复查的
张辉医生住院医师
其他的复查周期可以
张辉医生住院医师
长一些
患者
好的，血脂 不用查？
张辉医生住院医师
乙肝和血脂相关性不大
患者
感冒时，******和参苓白术丸需要暂停？
张辉医生住院医师
可以先停了
患者
吃头孢 阿奇霉素等消炎药也需要暂停？
张辉医生住院医师
一般不会有啥影响，如果吃的药多可以停了
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张辉
住院医师
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运城市中医医院 中西医结合科