老人，被电动自行车撞到，被**头盔撞到后脑勺。当日头很疼，人清醒。 入院后先采保守治疗。被撞第四日头很疼，后意识障碍，昏睡。被撞第六日上午开颅手术，顺利，意识恢复。 术后第二日下午突然打呼，昏迷，左侧瞳孔出问题，脑出血（出血量大于被撞出血），中位线偏移，脑
疾病详情
开颅手术后第七天，患者昏迷，疑为脑疝，询问术后危险期、出血可能性及治疗建议。患者男性72岁
医生建议
脑疝可能是术后迟发性出血或脑肿胀引起，需定期复查CT监测。治疗需根据具体情况决定，可能包括手术清除血肿。术后需注意休息，避免剧烈运动，遵医嘱用药，保持良好心态。
陈真医生和患者的交流
患者
老人，被电动自行车撞到，被**头盔撞到后脑勺。当日头很疼，人清醒。 入院后先采保守治疗。被撞第四日头很疼，后意识障碍，昏睡。被撞第六日上午开颅手术，顺利，意识恢复。 术后第二日下午突然打呼，昏迷，左侧瞳孔出问题，脑出血（出血量大于被撞出血），中位线偏移，脑疝。紧急第二次开颅手术。 术后一直昏迷，现已为第二次术后第五天。目前生命体征稳定，对疼痛的刺激比之前敏感一些。护工阿姨说给他拍背时曾经睁开过一回眼睛。指标尚可。
陈真医生主治医师
有没有ct片子？
患者
有打印出来的片子，拍照可以吗
陈真医生主治医师
可以，发过来我看看。
患者
手术后多久可以醒？
患者
为什么第一次开颅手术顺利，第二日还会发生脑疝？
陈真医生主治医师
看看术后的片子就知道。大多数为术后迟发性出血。
陈真医生主治医师
也有术后脑肿胀可能。
患者
今天是开颅手术后第七天，一直昏迷。危险期多久？
患者
还会出血增加吗？血肿会增大吗？有成熟的对治方法吗？
陈真医生的问诊记录
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陈真
主治医师
已认证
咸阳市中心医院 神经外科