疾病详情
腰椎感染，疑似布病或结核病，症状包括不想吃饭、没精神、走不了路、间断发热、大汗、肌肉关节酸痛，曾服用利福平多西环素。患者女性65岁
医生建议
腰椎感染可能由多种原因引起，需进一步检查确诊。目前考虑布病和结核病，建议进行相关化验和影像学检查。在未明确诊断前，不建议自行用药。生活上注意休息，保持良好心态。
李强医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近腰椎感染了，怀疑是布病或结核病，但不确定。
李强医生主任医师
腰椎感染可能与多种因素有关，布病和结核病都有可能。您能详细描述一下症状吗？
患者
我不想吃东西，没精神，走不了路，还有间断发热、大汗和肌肉关节酸痛。
李强医生主任医师
这些症状与布病和结核病都有相似之处。您之前有接触过牛羊吗？
患者
二十年前养过牛，这几年没有接触了。
李强医生主任医师
了解。您之前确诊过布病吗？
患者
吃了二十天的利福平和多西环素，烧退了，但起不来床。第一次诊断是布病。
李强医生主任医师
布病诊断依据不足，结核病也暂时无法确定。建议您从感染部位抽取液体进行化验。
患者
这听起来比较复杂，我应该去大医院检查吗？
李强医生主任医师
是的，建议您去大医院进行更全面的检查。
患者
在这两种病不确定的情况下，我可以使用治疗结核病的药物吗？
李强医生主任医师
可以先进行胸部CT检查和结核干扰素激发实验。如果高度怀疑结核，可以进行诊断性治疗。
患者
谢谢医生，您真是太好了。
李强医生主任医师
不客气，祝您早日康复。
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李强
主任医师
已认证
北京大学第三医院 传染科