当前位置：首页>复旦大学附属华山医院>王瑾瑜>
患者女，65周岁，18日晚间发烧，吃***，反复，20日入院治疗，新冠阳性。有2型糖尿病基础疾病。医院根据新冠国家规定治疗方案质量。23日开始不发烧了。24日拍的ct跟20日对比，明显加重，伴随呼吸急促24.5次每分钟。血糖不稳定。25日晚间转icu，今日**************
疾病详情
肺部感染，CT片子显示病灶吸收情况，血氧稍低，需提高氧流量。患者女性65岁
医生建议
肺炎治疗中，病灶有所吸收，但血氧偏低，需加强呼吸支持。建议提高氧流量，使用高流量吸氧机。用药合理，可根据病情变化调整。若对医院治疗不满意，可考虑转院。
王瑾瑜医生和患者的交流
患者
患者女，65周岁，18日晚间发烧，吃***，反复，20日入院治疗，新冠阳性。有2型糖尿病基础疾病。医院根据新冠国家规定治疗方案质量。23日开始不发烧了。24日拍的ct跟20日对比，明显加重，伴随呼吸急促24.5次每分钟。血糖不稳定。25日晚间转icu，今日28日再次拍ct，大夫说还是呈现加重的情况。****吃了三天，昨天27日换了辉瑞的药。今天下午血氧92.3在吸氧的情况下，大夫说，抗生素，**等都打了。患者青霉素过敏，没使用。请问怎么办？还有什么好的治疗方案吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
近两次ct报告
王瑾瑜医生主治医师
您好
王瑾瑜医生主治医师
能拍一下ct片子给我看看吗，光看报告看不出变化
王瑾瑜医生主治医师
还有血常规，c反应蛋白这些指标
王瑾瑜医生主治医师
抗生素用的什么，**用了多少量
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是26日的检查指标
王瑾瑜医生主治医师
片子再发我下吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是26日的片子大图
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑾瑜医生主治医师
两个肺都拍全吧
王瑾瑜医生主治医师
完整的图像，连续多副
患者
收到
患者
不过要晚一点。
王瑾瑜医生主治医师
好的
患者
一般这种情况，八天了。肺部感染没有消除的迹象。怎么办呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天的西药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是昨天的西药
王瑾瑜医生主治医师
先给我看下片子再判断
患者
只看今天的吗？还是之前的也要看？
王瑾瑜医生主治医师
之前的也要看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是20日的片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面是24日的片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面是26日片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
以上是28日。今天最新的片子
患者
麻烦大夫给看看，谢谢，
王瑾瑜医生主治医师
肺炎不严重，有一点
王瑾瑜医生主治医师
目前用药******吸收
王瑾瑜医生主治医师
建议加强呼吸支持，俯卧位通气改善氧合
患者
谢谢，从20日到昨天。病变的厉害吗？现在24小时挂壁管氧气可以满足吗？
患者
早上问了，血氧94，呼吸22到24，血糖餐前7.1餐后7.9。
患者
明天我想再做个ct，到时候麻烦再给看一下。是否需要转院，谢谢。我们现在这个三级乙等。是否需要转到三级甲等。
患者
有时间请回复谢谢。
患者
我还想问一下大夫，这个用药有没有什么问题？就是**的平喘之类的。还有更好的嘛？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦大夫看看最新的片子
王瑾瑜医生主治医师
部分病灶比之前吸收了
王瑾瑜医生主治医师
血氧低要看看氧流量够不够大，如果只有94，建议提高氧流量，另外还可以用高流量吸氧机来改善
王瑾瑜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 新冠病毒感染，发热待查，真菌感染，肺部感染，尿路感染，慢性乙型病毒性肝炎，丙型病毒性肝炎及其他慢性肝病的诊治
好评率
100%
在线问诊量
92
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王瑾瑜
主治医师
已认证
复旦大学附属华山医院 传染科