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运动医学科, 五月底下楼踩空扭伤,六月底就医,分别于7.1和7.17进行M

病例信息
患者
男 27岁
症状

五月底下楼踩空扭伤,六月底就医,分别于7.1和7.17进行MR检查,抽屉试验阳性,距腓前韧带压痛,想咨询根据目前检查情况是否需要手术

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张树蓉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
2023/7/30
患者
扫码可查看影像,个人信息为******,谢谢医生!
张树蓉张树蓉主治医师
什么位置疼痛,拍个照片给我看看?
患者
平时是外侧踝关节疼痛
张树蓉张树蓉主治医师
手术没必要。
患者
内容涉及隐私,仅供医生和患者本人可见
患者
此部位有一定压痛
张树蓉张树蓉主治医师
继续保守治疗,做理疗和运动治疗
患者
主要看第二次MR说距腓前韧带有一定损伤,有门诊医生认为必须手术
张树蓉张树蓉主治医师
走路要控制在每天5000步以内。但是要做增加足底肌肉的训练。踮脚尖站立,胫前肌胫后肌训练。
患者
那怎么看保守治疗的效果呢,就是走路不疼嘛
张树蓉张树蓉主治医师
是的。不痛就行了。你担心的那个韧带没问题的
张树蓉张树蓉主治医师
你要是不放心,换个医生给你查体,看看踝关节是否松弛。没有反复扭伤,就问题不大。
患者
是松弛了就最好手术嘛
张树蓉张树蓉主治医师
也不是。要是再次崴脚了可以考虑手术。很多人养好了一辈子就扭伤一次的
张树蓉张树蓉主治医师
如果出现软骨损伤,关节游离体,需要手术。目前你也没这种问题,所以暂时不考虑手术的。
患者
那从继续保守的角度来说,是不是以后剧烈运动可能就比较困难了呀
张树蓉张树蓉主治医师
也不一定
接诊医生
擅长: 各种运动相关的骨骼肌韧带损伤,以及术后并发症治疗。 运动损伤的手术治疗包括: 前后交叉韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤、髁间棘骨折的关节镜下微创治疗; 肩袖损伤、盂唇损伤、肩关节脱位、肱骨大结节撕脱性骨折的关节镜下微创治疗; 踝关节不稳、软骨损伤、距后三角骨损伤的关节镜下微创治疗; 保守治疗包括: 康复治疗效果不佳的肌腱腱病、骨骼肌血肿、筋膜炎等的超声引导下再生治疗。

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