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医生您好,我的爷爷,90 岁,病史有高血压,昨天脑出血,家人今天送往了医院,现在意识清晰,只是精神很差,应该尽快开颅手术吗?还是维持保守治疗

疾病详情

90岁老人因外伤导致脑出血,能张嘴说话,意识有,是否需要手术?患者男性34岁

医生建议

考虑到患者年龄大,脑出血出血量不大,暂不需要手术,继续输液保守治疗即可。可以口服阿托伐他汀钙片预防慢性硬膜下血肿的形成,并对症用止吐药。老人不想吃东西,可以尝试小口多餐,清淡易消化的食物。避免过度辐射,等待几天再复查CT。

范超勇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我的爷爷,90 岁,病史有高血压,昨天脑出血,家人今天送往了医院,现在意识清晰,只是精神很差,应该尽快开颅手术吗?还是维持保守治疗
范超勇范超勇医生主治医师
您好,我是京东健康平台范超勇主治医生,有着多年临床诊治经验,非常高兴接到您的问诊,请介绍一下病人病情,如果您手里有相关检查化验可以发给我看看。
患者
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患者
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患者
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患者
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范超勇范超勇医生主治医师
你好,手术几天了?
患者
尊敬的医生您好,很抱歉,打扰您周末休息了,向您致敬! 我介绍一下我爷爷的情况,今年90 多岁,有20年的高血压史,年轻时开始抽烟,平时精神状态一直都还挺好的,能吃能睡,去年也因为头晕住过院,血管堵,不过 输液,吃药一两周就好了。昨天前精神,饮食都还不错,还能干活。 这次,也就是昨天昨天上午家人突然坐在沙发上发现精神不*好,晚上去门诊挂了水,没有好转,今天早晨,去县医院拍了CT,发现脑出血,但是现在也能张嘴说话,意识也是有的,就不知道后续该怎么治疗,需要做开颅手术吗?感谢医生!
患者
没有手术呢,现在在病床上输液
范超勇范超勇医生主治医师
抱歉说错了
范超勇范超勇医生主治医师
受伤几天了?
范超勇范超勇医生主治医师
出血是因为外伤导致的
患者
前天还是挺正常的,昨天上午发现的,哪有一天半了
范超勇范超勇医生主治医师
患者
外伤出血的吗
范超勇范超勇医生主治医师
目前出血量不大,加上患者年龄大,不用手术,继续输液保守治疗就可以
患者
不是脑血管破裂吗
范超勇范超勇医生主治医师
看着片子是硬膜外血肿
患者
嗯嗯,我今天视频了,看到右眼眶一圈午紫
范超勇范超勇医生主治医师
范超勇范超勇医生主治医师
有颅骨骨折,肯定是外伤导致的
患者
是摔倒了导致的吗
范超勇范超勇医生主治医师
应该是
患者
*感谢您了,医生,因为我不在老家是家人视频,我还以为是中风了呢
患者
你这么一说,那就是摔倒,导致的出血
患者
确实有破皮
患者
但是昨天呕吐了
患者
现在也不吃饭
范超勇范超勇医生主治医师
目前的话需要口服阿托伐他汀钙片。预防慢性硬膜下血肿的形成。如果将来形成慢性阴道血肿压迫脑子比较严重的话,到时候有可能需要做个微创手术。这个药有预防形成慢性硬膜下血肿的作用
范超勇范超勇医生主治医师
可以对症用点***
患者
好的,老人现在不想吃东西,怎么办
范超勇范超勇医生主治医师
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范超勇范超勇医生主治医师
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范超勇范超勇医生主治医师
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患者
好的,谢谢您,医生
范超勇范超勇医生主治医师
嗯,不客气的,可以到我的主页关注我,有什么问题可以随时联系我,搜“***”就能找到我,如果对我的服务满意,请给予评价,谢谢!
患者
嗯嗯,一定五星好评,那明天还要拍个 CT,看看出血量有没有增加吗
范超勇范超勇医生主治医师
如果住院前和住院后,48小时内复查两次CT了,说明已经复查过了,明天就不用再复查了,可以再过几天再复查
患者
今天才住院,做了一次 CT
患者
那明天再做一次
患者
对比下,对吗
范超勇范超勇医生主治医师
是的
范超勇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑动脉瘤、烟雾病、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、高血压脑出血、颅脑损伤等神经外科常见病的诊断治疗。并对脑外伤、脑出血后的急诊救治与康复经验丰富。

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范超勇
范超勇
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