疾病详情
患者有头昏、走路困难和双下肢发胀的症状，血糖控制不稳定，动脉造影显示下肢动脉粥样硬化性闭塞症，需要了解具体的病情和治疗方案。患者女性73岁
医生建议
根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是糖尿病周围血管病变引起的下肢动脉粥样硬化性闭塞症。治疗建议包括通过介入手术尝试开通闭塞的血管或扩张狭窄的血管，并且需要控制好血糖，避免病情恶化。生活建议是保持良好的生活习惯，避免久站、久坐，定期进行体检和血糖监测。
张亮医生和患者的交流
患者
双侧胫动脉及腓动脉断续显影
张亮医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张亮医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
张亮医生主治医师
近期是否做过相关检查？
患者
患者，头昏，走路，困难，双下肢走路只要走300米就有点发胀
张亮医生主治医师
发胀还是疼啊
张亮医生主治医师
头昏和腿上血管没什么关系
患者
本身本身患者是糖尿病，近期血糖控制的不是很好，餐后血糖有15有18，血糖不稳定，有时空腹的时候是四点几，有时候是八点几
患者
丨
张亮医生主治医师
有可能是糖尿病周围血管病变
张亮医生主治医师
您是做过下肢血管造影还是超声了吗
患者
昨天才做了动脉造影，动脉造影是说他的腹主动脉以及下肢动脉，还有一个髂动脉吗？是动脉硬化
张亮医生主治医师
下肢动脉粥样硬化性闭塞症的治疗是比较麻烦的
张亮医生主治医师
如果是已经闭塞了那就只能通过介入手术尝试看是否能开通，如果是阶段性狭窄的话可以通过介入手术进行狭窄段的扩张或者支架植入解决
患者
双侧胫前后动脉及腓动脉断续显影
张亮医生主治医师
但是具体如何操作还得结合患者本身病情以及造影结果进一步评估
张亮医生主治医师
这个你们的接诊医生或者主管医生没跟你们谈吗
患者
医生找不着我们医院的医生啊，忙的不得了，上午他去看门诊去了，下午又找不着，只好我先在网上问问医生
患者
张医师这个断续显影是不是就得要做介入手术啊？
张亮医生主治医师
这种情况的话血管应该是有局部的狭窄存在的
患者
这个两条腿都得做吗？
张亮医生主治医师
这个还得结合影像进一步评估的，并不一定是所有的都适合做的
张亮医生主治医师
一般是先处理症状重的一侧
患者
有一条腿有静脉曲张
张亮医生主治医师
静脉曲张和动脉的问题不是一回事
患者
哦
张亮医生主治医师
这个明早查房时主治医生应该会给您详细说的
张亮医生主治医师
一般这个时候应该是都已经看过片子了
患者
张医师，这个是属于外科的吗？患者挂的是脑外科神经内科的，要不要就直接转到外科去？
张亮医生主治医师
如果是下肢的症状为主，还是应该血管外科处理
张亮医生主治医师
如果是头昏症状为主的话那就是神经内科
患者
好的谢谢
张亮医生主治医师
不用谢
张亮医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
再问一下张医师嗯，患者下半夜的时候总觉得身上疼，那这个是与颈动脉的这个硬化有关系吗？
张亮医生主治医师
这个应该是没关系的
患者
是下肢动脉硬化，不是颈动脉
张亮医生主治医师
下肢动脉粥样硬化也不会说引起躯体的感觉异常的
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张亮
主治医师
已认证
宁夏吴忠市人民医院 血管外科