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先兆流产掉下的血块图
疾病详情
我在9月1日出现大量血块，担心流产，医院建议流掉，但我不想放弃这个生命。出血量很大，连续四天，医院说就算发育起来了也有可能是畸形。请问医生该怎么处理？患者女性28岁
医生建议
根据对话内容，患者可能面临的是先兆流产的风险。建议先观察一周，看有没有出血和腹痛，等一个星期再复查超声。同时，换一个更好一点的医院去看超声。畸形的问题只能根据后期的检查来判断。现在主要看你后续有没有再出血，还有这个宝宝有没有胎心。如果有胎心，换一个好一点的医院去看。等一周，看有没有胎心。等的过程中有情况，随时去医院。可以吃地屈孕酮片和孕妇吃的叶酸。清淡为主，早餐要吃，不能饿着。头疼可能是血压高或低血糖引起的，建议你测量血压并备一些糖。
祝彩霞医生和患者的交流
患者
先兆流产掉下的血块图
祝彩霞医生主治医师
发过来图。
祝彩霞医生主治医师
末次月经是什么时候？
患者
内容因涉及隐私无法展示
祝彩霞医生主治医师
我说血块。
祝彩霞医生主治医师
你是出血之后去做的超声还是之前？
患者
因为流了大量的血块 我很担心 我们这边医院建议流掉
患者
没有血块照片
祝彩霞医生主治医师
现在还有没有出血？
患者
出血之后
祝彩霞医生主治医师
有没给你开药？
祝彩霞医生主治医师
如果还在大量出血，建议清宫了 如果后面没出血了，再等一个星期看看有没有胎心
祝彩霞医生主治医师
在等待过程中，如果也出血，还是需要去看急诊。
患者
上完厕所还会伴有一点血丝
患者
没有开药
患者
医院建议流掉
患者
可我不想放弃一个生命
祝彩霞医生主治医师
先看一看情况。 我知道，主要看你后续有没再出血，还有这个宝宝有没胎心。
祝彩霞医生主治医师
如果后面确实还是出血，那当然要以你的生命安全为重 建议流产
祝彩霞医生主治医师
如果后面确定没有胎心，也是建议流产
患者
我们这边医院说就算发育起来了也有可能是畸形
祝彩霞医生主治医师
也不能这么说。
患者
医生您给个建议
祝彩霞医生主治医师
我觉得如果你不想放弃，先按我说的 先观察有没出血，腹痛，再等下一周复查超声
祝彩霞医生主治医师
换一个更好一点的医院去看超声。
患者
那么早期能不能排除是不是畸形
祝彩霞医生主治医师
如果后面不再出血了，有胎心了。就按期产检 盖做的项目都做了
祝彩霞医生主治医师
这个时期，啥都看不出来的。
祝彩霞医生主治医师
只能判断活没活
患者
医生您遇到过类似的病例吗
祝彩霞医生主治医师
有的。 有的人最后自然流产，有的人还是大出血，我们要救妈妈，就清宫。 也有的人，最后顺利怀下去的
祝彩霞医生主治医师
所以，我建议，你如果不想放弃。就先休息，随时留意腹痛和流血情况，肚子痛了，出血多了。随时去急诊。
患者
好的
患者
我怕失去一个生命
祝彩霞医生主治医师
如果未来一周都没事 下一周换个医院做个超声。再看有没胎心
祝彩霞医生主治医师
先平**情。
患者
更怕的是生下来又是畸形
祝彩霞医生主治医师
你要情绪稳定下来
祝彩霞医生主治医师
后面我们还有好多检查看是不是畸形的
祝彩霞医生主治医师
就好像打游戏一样 你现在要过的一关是：有没胎心
祝彩霞医生主治医师
后面还有很多关要过呢，每个孕妇都一样
祝彩霞医生主治医师
不管有没出血，每个孕妇都会面临你担心的畸形的问题。后面孕周到了就会有相应的检查
患者
但是还有个问题
患者
出血量很大
患者
连续四天
患者
真的有必要继续观察吗
祝彩霞医生主治医师
我知道，所以当地医院就觉得不能拖。
患者
是的
祝彩霞医生主治医师
取决于你
祝彩霞医生主治医师
如果现在不怎么出血了，后面也不出血了，你就给自己一个机会，给它一个机会，等一个星期看
患者
我这个问题生下来的孩子会不会畸形
祝彩霞医生主治医师
等的过程中还是大量出血就只能清宫
祝彩霞医生主治医师
会不会畸形，从它成为受精卵的那一刻就被决定了
患者
但是你看现在的情况是不是说明受精时质量不过关
患者
可不可以这么理解
祝彩霞医生主治医师
不能这么理解的
祝彩霞医生主治医师
先兆流产到流产这个过程，当然第一个主要原因是胚胎本身的原因，质量不好 还有宫内环境，黄体酮水平等等原因都有
患者
那怎么保胎要注意什么
祝彩霞医生主治医师
你这种情况，我建议就是休息。如果后面还是流血，就只能流掉 以你的安全为主。 暂时不盲目的保胎。
患者
那么这些流出来的血块怎么回事
患者
我们这边医生说
患者
像我这样流血而且量大胎儿会畸形
患者
这个说法有没有根据
患者
说的有没有科学依据
祝彩霞医生主治医师
就是先兆流产。着床面剥离出血
祝彩霞医生主治医师
这个畸形的问题上面说过了，只能根据后期的检查看。
患者
我清楚你说的意思
患者
我想问问你
患者
向我们这边医生说的问题有没有科学依据
患者
他们是胡说的吗
患者
还是
患者
真的有先例
祝彩霞医生主治医师
从我的角度，我觉得建议你流产的主要原因还是因为出血多，对你来说不安全。 第二个原因，这个超声报告还没看到胎心，整个胚胎着床不*稳定，不**观。
患者
医生您这边的建议是在观察一周是吧
祝彩霞医生主治医师
嗯，结合你的意愿和现在出血不多了
祝彩霞医生主治医师
我们等等看
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
后面如果有胎心呢
患者
后续怎么找您呢
祝彩霞医生主治医师
如果有，换一个好一点的医院去看
患者
您说
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
我觉得有机会的
祝彩霞医生主治医师
你不要纠结，你要关注的点是有没腹痛，有没再出血
患者
好的
患者
还会有其他症状吗
祝彩霞医生主治医师
畸形这个问题，等你再做超声，有胎心了，再咨询当地医院就好了。 我这边是11-13周会做NT超声，会做唐筛 去看有没畸形，染色体的问题
祝彩霞医生主治医师
现在这个孕周 它还没成型呢
祝彩霞医生主治医师
你可以理解，我本来一顿要吃2碗饭，但是你只给我1碗饭，我吃不饱，但不代表我一定长的不正常
祝彩霞医生主治医师
出血对它目前的影响可以这么理解
祝彩霞医生主治医师
我天天吃的少，我会瘦
祝彩霞医生主治医师
但如果后面没出血，它发育就会跟上来了
祝彩霞医生主治医师
就关注腹痛和出血先啦。等怀稳定了，就该来早孕反应了
患者
好的谢谢您了医生
祝彩霞医生主治医师
但记住，一旦肚子很痛，还是大出血，不等了
祝彩霞医生主治医师
但是还是找个更好一点的医院去流产
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
休息，放松心情 不纠结畸形这个问题。 等一周，看有没有胎心。 等的过程中有情况，随时去医院。
患者
医生，请帮我开药
祝彩霞医生主治医师
你要开什么？我这边只能开地屈孕酮片
祝彩霞医生主治医师
吃一周看。
祝彩霞医生主治医师
你觉得呢？
患者
我这边自己去买可以吗
患者
要不要吃叶酸
祝彩霞医生主治医师
叶酸继续吃啊
祝彩霞医生主治医师
要吃
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
你去买孕妇吃的叶酸，每天一片，0.4mg的
患者
饮食方面呢
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
地屈孕酮片（***），每天两次，每次一片。
祝彩霞医生主治医师
清淡为主 。没什么特别忌口的
患者
好的三餐不规律有没有事
患者
有些时候不吃早餐
祝彩霞医生主治医师
早餐要吃
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
起不来?
祝彩霞医生主治医师
起不来就再说，如果本身就要去上班，那必须吃早餐
祝彩霞医生主治医师
饿着不行
患者
我是个体经营户早上起来晚9点开门
患者
挺着挺着就中午了
祝彩霞医生主治医师
简单吃点
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
不能饿着
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
心情好点没
患者
以后能联系到您吗
患者
心情好了很多
患者
谢谢医生
患者
排忧解难
祝彩霞医生主治医师
应该可以 就是如果这个平台直接找我就有点*。
祝彩霞医生主治医师
我觉得如果当地医院挂号就会便宜一点
患者
好的
患者
好的
祝彩霞医生主治医师
京东医生产科医生那里找姓*的应该就能搜到我。 不过真的当地挂号咨询更便宜一些。 如果当地医院能解决的问题 你就不要花这个钱找我了 平台比较*。
患者
还有一个问题
患者
平时有点头疼
祝彩霞医生主治医师
怀孕前就有吗？
患者
像低血糖一样会感觉到头晕
祝彩霞医生主治医师
这个我建议你搞个血压计，如果血压高会头疼。看血压有没问题
祝彩霞医生主治医师
吃东西还是比较**。备一些糖。
患者
26号晚出血
患者
头疼出血在24号
患者
还在这期间感冒了
患者
感冒感觉像是阳了一样
祝彩霞医生主治医师
可能就是阳了。。。
祝彩霞医生主治医师
唉 感冒是难受 如果后面好了 应该问题不大的
患者
好的
祝彩霞医生的问诊记录
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患者：女 30岁
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祝彩霞
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