医院检查：ct

右上肺发现囊实性病灶，体积偏大，8年前体检时也曾有类似结节，需要明确诊断和治疗方案。患者女性65岁

对于这个肺部囊实性病灶，建议首先进行CT引导下病理穿刺以明确诊断。虽然存在一定风险，但这是判断病灶性质的最可靠方法。若结果显示为恶性，可能需要进行手术切除并进行相应的治疗。若结果显示为良性，可以考虑定期复查以监控病灶变化。生活上，建议保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害物质，增强身体免疫力。